Recurrencia de la enfermedad de Crohn en la anastomosis ileocolica:

hallazgos por EnteroRM

Autores/as

  • Alejandro Vara Castrodeza
  • Jesús Barrio Andrés
  • Ramón Atienza Sánchez
  • Francisco Brunie Vegas
  • Manuel Fajardo Puentes
  • Gabriel Carlos Fernández Pérez

Palabras clave:

Crohn, anastomosis ileocolica, poster, seram

Resumen

Objetivos
La recurrencia postquirúrgica de la enfermedad de Crohn, definida como la aparición de nuevas lesiones detectadas por endoscopia, radiología o estudio histopatológico, ocurre hasta en el 80% de los pacientes en el lugar de la anastomosis o en el asa ileal. Su detección precoz y tratamiento médico puede evitar nuevas intervenciones quirúrgicas. La endoscopia es la técnica de elección en la evaluación de la recurrencia postquirúrgica, con determinación de la presencia y gravedad de las lesiones mediante el índice de Rutgeerts (Fig.1-2). Lesiones más severas, i3 o i4, se asocian con una mayor posibilidad de recurrencia y de complicaciones, con implicaciones en el tratamiento médico y/o quirúrgico.

Material y métodos
Hemos revisado los casos de recurrencia postquirúrgica de la enfermedad de Crohn estudiados por enteroRM en nuestro centro en el periodo 2011 a 2015. La preparación se realizó con solución acuosa de polietilenglicol 1,5l, 45 minutos previo a iniciar la prueba, y 1 ampolla de buscapina intravenosa al iniciar la exploración. Se ha realizado estudio con tomógrado GE sygna 1,5 T en planos axial y coronal T2 FSE fat sat, T1 FSE y T2 FIESTA, estudio dinámico coronal y axial
LAVA tras la administración de contraste endovenoso. La ileocolonoscopia se realizó en la mayoría de los pacientes, en un intervalo que osciló de 1 semana a 3 meses posteriores a la RM.

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Citas

Koilakou S, Sailer J, Peloschek P, Ferlitsch A, Vogelsang H, et al. Endoscopy and MR enteroclysis: equivalent tools in predicting clinical recurrence in patients with Crohn´s disease after ileocolic resection. Inflamm Bowel Dis 2010;16(2):198-203.

Gallego JC, Echarri AI, Porta A. Enfermedad de Crohn: utilidad de la RM-enterografía en la detección de recurrencias posquirúrgicas. Radiología 2011;53(6):552-559.

Sailer J, Peloschek P, Reinisch W, Vogelsang H, Turetschek K, Schima W. Anastomotic recurrence of Crohn´s disease after ileocolic resection: comparison of MR enteroclysis with endoscopy. Eur Radiol 2008;18:2512-2521.

Buisson A, Chevaux JB, Bommelaer G, Peyrin-Biroulet L. Diagnosis, prevention and treatment of postoperative Crohn´s disease recurrence. Digestive and liver disease 2012;44:453-460.

Rimola J, Panés J, Ordás I. Magnetic resonance enterography in Crohn´s disease: optimal use in clinical practice and clinical trials. Scandinavian Journal of Gastroenterology 2015;50:66-73.

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Publicado

2018-11-22

Cómo citar

Vara Castrodeza, A., Barrio Andrés, J., Atienza Sánchez, R., Brunie Vegas, F., Fajardo Puentes, M., & Fernández Pérez, G. C. (2018). Recurrencia de la enfermedad de Crohn en la anastomosis ileocolica:: hallazgos por EnteroRM. Seram. Recuperado a partir de https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/167

Número

Sección

General

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