ABSCESOS CEREBRALES NEONATALES.
EL CITROBACTER COMO PRINCIPAL AGENTE PATÓGENO.
Palabras clave:
ABSCESOS CEREBRALES NEONATALES, poster, seram, CITROBACTERResumen
Objetivos Docentes
Destacar la importancia del Citrobacter como agente patógeno en la formación de abscesos cerebrales en el periodo neonatal.
Revisión del tema
Los abscesos cerebrales en los recién nacidos son poco frecuentes, sin embargo los principales agentes causantes de abscesos intraaxiales son: Citrobacter, Proteus, Pseudomonas, Serratia y Staphilococcus aureus.
El Citrobacter es una bacteria entérica gram negativa (de la familia de las Enterobacterias), anaerobia facultativa (hidroliza la urea y fermenta la glucosa generando gas), que encontramos en el tracto gastrointestinal y genitourinario.
Sus factores de virulencia radican en una proteína de membrana externa 32kD única con trofismo meningeo, y en su resistencia a la fagocitosis. Tiene la capacidad de invadir y/o transportar células endoteliales microvasculares generando necrosis hemorrágica y abscesos; y además, posee una capacidad de replicación intracelular que contribuye a la persistencia de la infección encefálica.
Descargas
Citas
Gary L. Hedlund. Meningitis por citrobacter. En: Osborn AG, Salzman KL, Barkovich AJ. Diagnóstico por imagen: cerebro. 2ª ed. Madrid: Marbán; 2011. p.6969.
Nuñez Cuadros E, Yun Castilla C, Moreno Algarra C, Moreno Pérez D, Ros López B, García Martín FJ, et al. Medical and neurosurgical management of Citrobacter Koseri, a rare cause of neonatal meningitis. JMM 2014; 63:1447.
Mikami T, Saito K, Kato T, Irie S, Yoshikawa J, Kindo S. Detection and characterization of the evolution of cerebral abscesses with diffusionweighted
magnetic resonance imaging. Neurol Med Chir (Tokyo). 2002;42:8690.
CartesZumelzu FW, Stavrou I, Castillo M, Eisenhuber E, Knosp E, Thumher MM. DiffusionWeighted imaging in the assessment of brain abscesses therapy. AJNR. 2004; 25:13107.
Kariholu U, Rawal J, Namnyak S. Neonatal Citrobacter koseri meningitis and brain abscess. Internet J Pediatr Neonatol. 2008;10:15.
Ferferbaum R, Diniz EM, Valente M, Giolo CR, Vieira RA, Galvani ALS et al. Brain abscess by Citrobacter diversus in infancy. Case report. Arq Neuropsiquiatr. 2000; 58:73640.
Robert Y. Shih, Kelly K. Koeller. Bacterial, Fungal, and Parasitic Infections of the Central Nervous System: RadiologicPathologic
Correlation and Historical Perspectives. RadioGraphics 2005;35:114169.
Javier E. VillanuevaMeyer, Soonmee Cha. From Shades of Gray to Microbiologic Imaging: A Historical Review of Brain Abscess Imaging. RadioGraphics. 2015;35:155562.
Agrawal D, Mahapatra AK. Vertically acquired neonatal Citrobacter brain abscess: case report and review of the literature. J Clin Neurosci. 2005;12:18890.
Yikilmaz A, Taylor GA. Sonographic findings in bacterial meningitis in neonates and young infants. Pediatr Radiol. 2008;38:12937.
Rodrigues J, Rocha D, Santos F, Joao A. Neonatal Citrobacter Koseri Meningitis: Report of Four Cases. Case Reports in Pediatrics 2014; Article ID 195204, 4 pages.
