TY - JOUR AU - Antonio González Nieto, José AU - Adolfo Painel Seguel, Andrés AU - González Montpetit, Estefanía AU - Blanco Salado, Rodrigo AU - Expósito Díaz, Ruth AU - Vizuete Del Rio, José PY - 2018/04/28 Y2 - 2024/03/29 TI - Utilidad de la RM en el diagnóstico y clasificación de las miocardiopatías no isquémicas. JF - Seram JA - seram VL - 2 IS - 1 SE - Tórax y Cardio DO - UR - https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/8338 SP - AB - <b>Objetivos Docentes</b><br/> 1. Revisar la clasificación actual de las miocardiopatías no isquémicas.<br/> 2. Revisar los protocolos de estudio mediante RM.<br/> 3. Presentar los principales hallazgos en RM de las miocardiopatías no isquémicas.<br/><b>Revisión del tema</b><br/> Las miocardiopatías no isquémicas engloban un grupo heterogéneo de enfermedades, tanto genéticas como adquiridas, con características morfológicas, electrofisiológicas y funcionales dispares, que asocian disfunción cardiaca por afectación miocárdica. La AHA las clasifica en primarias (afectación cardiaca exclusiva o predominante) y secundarias (afectación cardiaca como parte de un proceso sistémico).<br/> <br/> La RM es útil en la detección, localización y cuantificación del proceso patológico miocárdico, sirve de estándar de referencia para función y cuantificación. Se utiliza para plantear el diagnóstico diferencial y valor pronóstico así como el seguimiento.<br/> <br/> Los protocolos varían según sospecha clínica:<br/> – Secuencias cine sangre blanca<br/> – Secuencias de realce tardío de gadolinio<br/> – Secuencias de cuantificación de flujo (contraste<br/> de fase)<br/> – Secuencias STIR o triple IR<br/> – Secuencias T1 sin y con supresión<br/> grasa<br/> – Mapeo de T1 y T2<br/> - Secuencias de perfusión miocárdica<br/> <br/> Revisaremos los hallazgos de los diferentes tipos de miocardiopatías no isquémicas así como enumerar las ventajas de la RM frente a otras pruebas de imagen en el diagnóstico y pronóstico de este grupo de enfermedades.<br/><b>Conclusiones</b><br/> • Las miocardiopatías son un grupo heterogéneo de enfermedades donde la RM tiene un papel clave.<br/> • La RM es la técnica de referencia para función ventricular sistólica, mediciones de engrosamiento y volúmenes.<br/> • El realce tardío es útil para diagnóstico diferencial, pronóstico y seguimiento.<br/> • Existen nuevas secuencias de mapeo T1 y T2 para estadíos subclínicos y mayor objetivación de patología.<br/> ER -