TY - JOUR AU - María Sanz De León, Olga AU - Vicente Bártulos, Agustina AU - De Las Nieves Romera Pintor, María AU - García Blázquez, Vega AU - Pecharroman De Las Heras, Ines AU - Campos Ferrer, Carmen PY - 2018/04/28 Y2 - 2024/03/29 TI - Mejora del algoritmo de actuación radiológica en traumatismo cervical de politraumatizados potencialmente graves JF - Seram JA - seram VL - 2 IS - 1 SE - Radiología de Urgencias DO - UR - https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/8006 SP - AB - <b>Objetivos</b><br/> Mejorar el algoritmo de actuación radiológico en traumatismo cervical en pacientes con politraumatismo potencialmente grave en adultos<br/><b>Material y métodos</b><br/> Se revisaron las plataformas y metabuscadores y las últimas guías y artículos para actualizar el algoritmo de actuación descrito<br/><b>Resultados</b><br/> Las guías comienzan diciendo que sigue existiendo controversia y no hay consenso fundamentalmente en la utilización de la Radiografía simple de forma rutinaria, existen una serie de criterios como los Nexus, los de la guía Canadiense y las guías NICE que hemos revisado, la guía NICE recomienda realizar la regla canadiense. <br/> En resumen, el cumplimiento de los criterios NEXUS y de la guía Canadiense permite seleccionar a los pacientes a los que se recomienda Radiografía. <br/><b>Conclusiones</b><br/> Sigue existiendo controversia en el manejo radiológico inicial del traumatismo cervical.<br/> El artículo del metabuscador uptodate, realizado por consenso de expertos, concluye que es razonable usar radiografías en pacientes sin mecanismo severo ni anomalías neurológicas, no decide entre criterios Nexus y guía Canadiense, y la guía NICE recomienda la utilización de los criterios de la guía Canadiense . Nuestro algoritmo, centrado en pacientes con politraumatismo potencialmente grave, concluye que no está indicada radiografía cervical de forma rutinaria (Nivel B de evidencia), en pacientes que cumplan los cinco puntos de Nexus, a los que se les va a realizar TC de columna cervical, realizar TC a todo paciente con sospecha por mecanismo lesional, o por exploración clínica o con Radiografía alterada y RM en pacientes con síntomas neurológicos o sospecha en TC o RX de lesión del complejo ligamentario posterior. <br/> ER -