TY - JOUR AU - Rey Segovia, Pilar AU - Gea Martos, Davinia AU - Ato González, María AU - De Paco Tudela, Gonzalo AU - Martínez Cutillas, María José AU - Jiménez Sánchez, Andrés Francisco PY - 2021/05/18 Y2 - 2024/03/29 TI - EDEMA PULMONAR: definición, clasificación y hallazgos radiológicos.   JF - Seram JA - seram VL - 1 IS - 1 SE - Tórax y Cardio DO - UR - https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/4146 SP - AB - Objetivo docente: Revisar el concepto de edema pulmonar, ofrecer una clasificación de los diferentes tipos de edema y describir los hallazgos radiológicos observados en Rx y TC. Revisión del tema: El edema pulmonar se define como la presencia de líquido en los espacios extravasculares del pulmón (intersticial y alveolar) en cantidad superior a la fisiológica. Atendiendo al mecanismo fisiopatológico de producción se puede clasificar en tres grandes grupos: hidrostático o cardiogénico (desequilibrio entre presiones hidrostáticas y oncóticas a ambos lados del endotelio), edema secundario a alteración de la permeabilidad por daño alveolar difuso y edema mixto (varios mecanismos implicados).  Se trata de entidades difícil de diferenciar entre sí debido a su expresión clínica similar, siendo causa frecuente de insuficiencia respiratoria aguda. Las pruebas de imagen, fundamentalmente la radiografía y el TC, juegan un papel importante para complementar el diagnóstico y aproximarse a la posible etiología.  En el desarrollo del edema pulmonar hidrostático podemos identificar tres etapas (fase de redistribución, fase intersticial y fase alveolar) con hallazgos radiológicos característicos. Así mismo, el edema secundario a aumento de la permeabilidad por daño alveolar difuso cuenta con una fase aguda o exudativa y otra fase crónica o proliferativa. Dentro del grupo mixto encontramos etiologías, generalmente poco frecuentes, de edema pulmonar (neurogénico, postneumonectomía y por reexpansión, entre otros). Conclusión: El edema pulmonar constituye una patología frecuente en la práctica clínica habitual, por lo que es necesario saber reconocer las diferentes etapas y hallazgos radiológicos para conseguir un manejo apropiado según la causa desencadenante.   ER -