TY - JOUR AU - Malmierca Ordoqui, Dra. Patricia AU - Paternain Nuin, Dr. Alberto AU - Calvo Imirizaldu, Dra. Marta AU - Soriano Aguadero, Dr. Ignacio AU - Domínguez Echavarri, Dr. Pablo AU - García De Eulate Ruiz De Galarreta, PhD María Reyes PY - 2021/05/18 Y2 - 2024/03/28 TI - Escalas visuales para establecer la atrofia cerebral en RM: fiabilidad interobservador. JF - Seram JA - seram VL - 1 IS - 1 SE - Neurorradiología DO - UR - https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/3583 SP - AB - OBJETIVO Evaluar la reproducibilidad de las escalas visuales utilizando imágenes de resonancia magnética (RM) para establecer el grado de atrofia cerebral en pacientes con deterioro cognitivo leve (DCL). MÉTODO Y MATERIALES Se analizaron retrospectivamente las imágenes de RM (secuencia T1 3D-MPRAGE) de 114 pacientes con DCL. Dos radiólogos ciegos a la información clínica y al diagnóstico clasificaron independientemente la atrofia en 6 regiones cerebrales "clave" bilateralmente, utilizando las escalas visuales específicas descritas previamente en la literatura: órbito-frontal (OF), cíngulo anterior (CA), fronto-ínsula (FI) [Fumigally, 2014], lóbulo temporal anterior (LTA) [Davies, 2006], lóbulo temporal medial (LTM) [Scheltens, 1992] y áreas corticales posteriores (ACP) [Koedam, 2011]. Se utilizó el índice de Kappa ponderado para evaluar la concordancia entre evaluadores. RESULTADOS La concordancia entre evaluadores osciló entre 0,54 y 0,81. Se encontró una concordancia sustancial en el LTM derecho (0,81). El grado de acuerdo fue bueno en el LTM izquierdo (0,78), ACP izquierdas y derechas (0,75 y 0,73, respectivamente), región FI derecha e izquierda (0,72 y 0,69), OF derecha (0,61) y CA izquierdo (0,64). Finalmente, se encontró una concordancia moderada en el área OF izquierda (0,56), LTA derecho (0,56), LTA izquierdo (0,54) y CA derecho (0,54). CONCLUSIÓN Algunas de las escalas validadas para la evaluación de atrofia cerebral proporcionan información altamente reproducible, especialmente en el LTM (Scheltens) y en las ACP (Koedam). Dichas escalas pueden ser herramientas útiles en el diagnóstico clínico de las demencias. ER -