TY - JOUR AU - Salame Gamarra, Fares AU - Revert Ventura, Antonio Jose AU - Pallardo Calatayud, Yolanda PY - 2018/11/22 Y2 - 2024/03/28 TI - Ictus isquémico agudo, lo que el radiólogo de guardia debe aportar. JF - Seram JA - seram VL - IS - SE - Neurorradiología DO - UR - https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/2639 SP - AB - <p><strong>Objetivos Docentes</strong><br>Revisar el papel crucial de las técnicas de imagen en el diagnóstico y selección de pacientes con ictus&nbsp;isquémico agudo candidatos a tratamiento IV o IA.<br>Se repasa la fisiopatología de la isquemia cerebral aguda, pues actualmente se aboga por una&nbsp;aproximación individualizada basada en la relación core penumbra.<br>Se resumen los estudios principales que han demostrado la eficacia del tratamiento trombolítico.<br>Se detallan las fortalezas y debilidades de las técnicas de imagen y las estrategias actuales en la toma&nbsp;de decisiones.</p><p><strong>Revisión del tema</strong><br>APROXIMACIÓN FISIOPATOLÓGICA (figuras 1-3):<br>El tejido cerebral es muy sensible a la isquemia. La neurona no almacena energía, por lo que en ausencia&nbsp;de flujo se mantiene viable sólo 2-3 minutos. Cuando se produce un tromboembolismo se produce una&nbsp;caída del flujo sanguíneo cerebral (CBF). Cuando el CBF desciende por debajo de 20ml/min, se altera la<br>función celular y aparece la clínica. Si continúa reduciéndose y cae por debajo de un umbral crítico,&nbsp;10ml/min, se compromete la viabilidad celular, se produce edema citotóxico y finalmente, la muerte&nbsp;celular.</p> ER -