Patología infrecuente en estudios baritados.
Palabras clave:
Patología infrecuente, estudios baritados, poster, seram, esofagitis eosinofílica, pseudodiverticulosis intramural esofágica, melanoma esofágico, xantogranulomatosis duodenal, divertículo intraluminal, fibrosis mesentérica, adenoma vellosoResumen
Objetivos Docentes
Se presentan una serie de casos de patología infrecuente hallada en estudios digestivos baritados.
Presentamos casos estudiados en la sección de radiología digestiva de nuestro hospital que a pesar de su rareza, consideramos importante el conocimiento de las mismas por parte del radiólogo.
La serie de casos que presentamos incluye esofagitis eosinofílica, pseudodiverticulosis intramural esofágica, melanoma esofágico, xantogranulomatosis duodenal, divertículo intraluminal, fibrosis mesentérica y adenoma velloso.
Adjuntaremos datos clínicos relevantes, imágenes adquiridas así como el diagnóstico diferencial de cada caso.
Revisión del tema
Caso 1:
Varón de 66 años, fumador y bebedor. AP: DM tipo 2, cardiopatía isquémica, hemorragia digestiva alta y H. pylori tratado. Acude al hospital por melenas diagnosticándose en el área de Urgencias de ángor hemodinámico SCASEST secundario a anemia severa.
Durante el ingreso se realizó un tránsito esofágico visualizando numerosas dilataciones saculares Fig.1 de pequeño tamaño en forma de matraz paralelas al eje de la luz esofágica pudiendo ocasionalmente no verse la comunicación entre el pseudodivertículo y la luz esofágica Fig2.; así mismo también se objetivó la presencia de vías intramurales (puentes entre pseudodivertículos) Fig 3., Todos estos hallazgos eran compatibles de pseudodiverticulosis intramural esofágica.
Posteriormente se realizó una EDA visualizando úlceras esofágicas múltiples y orificios profundos de pequeño diámetro Fig 4.
Descargas
Citas
Silvana Federici, Pier Luca Ceccarelli, Rosanna Lazzari, Angela Collina, Giovanni Tani. Intraluminal duodenal diverticulum: a rare cause of abdominal pain in childhood. Pediatric Surgery International 1989; 4(6): P419-421.
Cheri L. Canon, Marc S. Levine, Ravi Cherukuri, Lawrence F. Johnson, J. Kevin Smith, Robert E. Koehler . Intramural Tracking. American Journal of Roentgenology. 2000; (175): P371-374.
Stefan L. Zimmerman, BS, Marc S. Levine, MD, Stephen E. Rubesin, MD, Marcia C. Mitre, MD, Emma E. Furth, MD, Igor Laufer, MD, and David A. Katzka, MD. Idiopathic Eosinophilic Esophagitis in Adults: The Ringed Esophagus. Radiology 2004; 236(1).
Westwood DA, Macemon JB, Coulter GN, Chalmers- Watson TA, Roberts RH. Primary oesophageal malignant melanoma. J Gastrointest Surg O J Soc Surg Aliment Tract. 2011;15(7):1286-8.
Cabrera Riascos E, Oliveros R, Ospina J, Mesa J, Villarreal R, Contreras H. Melanoma maligno primario del esófago: reporte de un caso y revisión de la literatura Revista Colombiana de Gastroenterología. 2014; 29 (2):157-160.