Colitis, ¿y ahora qué diagnóstico diferencial hago por imagen?

Autores/as

  • Dr. Carlos Tramblin De La Moneda Hospital Ramón y Cajal
  • Dra. Sofía Ventura Díaz Hospital Ramón y Cajal
  • Dr. Iván Rodrigo Díaz Hospital Ramón y Cajal
  • Dra. Raquel Acosta Hernandez Hospital Ramón y Cajal
  • Dra. Sara Sigüenza González Hospital Ramón y Cajal
  • Dra. Agustina Vicente Bártulos Hospital Ramón y Cajal
  • Dra. Inés De Las Heras Inés Hospital Ramón y Cajal
  • Dra. Carmen Picón Serrano Hospital Ramón y Cajal

Palabras clave:

poster, seram, presentación electrónica, Colitis,, ¿y, ahora, qué, diagnóstico, diferencial, hago, por, imagen?

Resumen

Objetivo docente: - Definir las características clínico-radiológicas que puedan orientar al diagnóstico de las distintas formas de colitis. - Dar pautas sobre el manejo de las pruebas de imagen disponibles en urgencias: US y TC. Revisión del tema: Aunque hay cuadros clínicos de presentación de colitis característicos que pueden orientar a una etiología concreta, por ejemplo la isquémica, la gran mayoría de casos suelen presentarse con dolor abdominal y clínica inespecífica a los que se realiza una TC, en la que se constata engrosamiento mural del colon, siendo difícil determinar la entidad causante. Un análisis sistemático de estos casos puede ayudar a orientar la etiología permitiendo un mejor manejo diagnóstico y terapéutico. - El primer paso es analizar el contexto clínico agudo del paciente y sus antecedentes personales. - El segundo punto clave es elegir la prueba de imagen más indicada, ya que puede no ser necesario realizar ninguna o ser suficiente una ecografía abdominal, frente a una TC con mayor coste, dosis de radiación y tiempo de espera en algunos casos. Entre otros hallazgos radiológicos debemos analizar: - Engrosamiento mural. - Localización y extensión. - Signos característicos. - Hallazgos extraintestinales. - Los puntos anteriores nos harán sospechar una etiología: colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, colitis isquémica, tiflitis, colitis pseudomembranosa, colitis infecciosa, etc. Conclusión: Ante sospecha o hallazgo incidental de colitis, la presentación clínica y los hallazgos en imagen pueden orientar a la etiología causante, para mejorar el manejo diagnóstico y terapéutico y ahorrar tiempo y pruebas innecesarias.

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Publicado

2022-05-26

Cómo citar

Tramblin De La Moneda, D. C., Ventura Díaz, D. S., Rodrigo Díaz, D. I., Acosta Hernandez, D. R., Sigüenza González, D. S., Vicente Bártulos, D. A., De Las Heras Inés, D. I., & Picón Serrano, D. C. (2022). Colitis, ¿y ahora qué diagnóstico diferencial hago por imagen?. Seram, 1(1). Recuperado a partir de https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/9485

Número

Sección

Radiología de Urgencias