Teratoma ovárico: hallazgos por imagen y posibles complicaciones, de lo frecuente a lo atípico.

Resumen

1. Objetivo docente Repasar brevemente los hallazgos por imagen del teratoma ovárico, una de las entidades tumorales ováricas más frecuentes. Revisar sus potenciales complicaciones a través de una revisión de casos. El objetivo será abarcar el teratoma desde sus complicaciones más frecuentes hasta aquellas complicaciones inusuales y, por tanto, menos sospechadas, para poder realizar un diagnóstico por imagen certero. 2. Revisión del tema El teratoma es uno de los tumores ováricos mas frecuentes, hasta el 20% de la patología tumoral adulta, formado por tejido maduro o inmaduro de las tres estirpes germinales celulares, ectodermo, mesodermo y endodermo. El teratoma con frecuenta cursa asintomático, objetivado como hallazgo incidental en mujeres jóvenes en estudio por otro motivo. No obstante, presenta unos hallazgos típicos en imagen que permiten su diagnóstico, tanto en ecografía como en TC o RM. Los teratomas además pueden asociar un espectro muy amplio de complicaciones y por tanto unos hallazgos en imagen muy variados. Las complicaciones más frecuentes incluyen la torsión y la rotura del mismo, que a menudo tienen una presentación clínica de abdomen agudo a través del servicio de Urgencias. Menos frecuentes, la transformación maligna, el riesgo de sobreinfección o complicaciones autoinmunes como la encefalitis. 3. Conclusiones Los teratomas ováricos son a menudo asintomáticos, y pueden debutar clínicamente en un amplio espectro de complicaciones. Conocer los hallazgos de dichas complicaciones en las principales pruebas de imagen permitirá al radiólogo hacer un diagnóstico correcto y orientar al clínico en su manejo.