Hallazgos radiológicos en la Pielonefritis

Resumen

1. Objetivo Docente Realizar un repaso de las distintas formas de presentación de las pielonefritis en el campo de la radiología. 2. Revisión del tema La pielonefritis es una infección del tracto urinario alto, que afecta al riñón y al uréter. El diagnóstico de esta entidad debe de realizarse de forma clínico-analítica, aunque hay situaciones en las que la radiología puede aportar información extra. Estas situaciones serán aquellas en las que el paciente presente una evolución tórpida tras la administración del antibiótico, cuando la presentación clínica sea atípica o cuando la vida del paciente se vea amenazada. En estas situaciones estará indicada la realización de una Tomografía Computerizada con contraste como prueba de elección, pudiendo también en ocasiones realizarse una ecografía abdominopélvica. En este poster se revisarán las principales formas de presentación de pielonefritis tanto agudas como crónicas. Incluyéndose entre ellas la pielonefritis aguda y el absceso renal; la pionefrosis; la infección por tuberculosis; la pielonefritis enfisematosa y la pielitis enfisematosa; y la pielonefritis xantogranulomatosa. Además, se presentarán imágenes de algunos casos que consideramos representativos que han sido vistos en nuestro centro. 3. Conclusión Aunque el diagnóstico de la pielonefritis debe de hacerse de forma clínico-analítica, hay situaciones en las que la realización de una prueba de imagen está indicada y puede aportar información extra que ayude a orientar tanto el cuadro, como el manejo del paciente. La prueba de elección será la tomografía computerizada con contraste intravenoso, también pudiendo realizarse una ecografía en determinadas circunstancias.