Manejo radiológico del cólico nefrítico

Autores/as

  • Amaro Luna Morales
  • Victoria De Lara Bendahan
  • Eva María García Gámez
  • Verónica Lorenzo Quesada

Palabras clave:

poster, seram, Manejo, radiológico, del, cólico, nefrítico

Resumen

Objetivos Docentes
• Realizar una revisión del manejo clínico-radiólógico del cólico nefrítico.
• Destacar la indicación de las diferentes técnicas de imagen en el manejo clínico de esta patología tan frecuente y que en muchas ocasiones va a depender de la disponibilidad del centro y de las características de la población.
• Revisar las causas y analizar posibles complicaciones asociadas.

Revisión del tema
El cólico nefrítico (CN) es la manifestación clínica más frecuente de la litiasis renal y causa habitual de consulta en los Servicios de Urgencias Hospitalarios. Diagnosticarlo y tratarlo precozmente reduce las complicaciones.

La probabilidad de expulsar la litiasis depende del tamaño (fundamentalmente) y localización, pero hay que valorar que la clínica de CN puede deberse a otras patologías, por lo que se debe intentar ver la litiasis, recomendándose en las principales guías un estudio de imagen en la evaluación inicial mediante la combinación de ecografía y radiografia.

Dentro de las técnicas, el TC sin contraste (TCSC) es la de mayor rentabilidad diagnóstica, ya que visualiza y caracteriza la práctica totalidad de litiasis, grado de obstrucción, complicaciones o diagnósticos alternativos.

Conclusiones
• El TCSC es la mejor técnica de imagen para el diagnóstico de urolitiasis, con alta sensibilidad y especificidad, permitiendo también descartar otros diagnósticos alternativos.
• La urografía intravenosa ha quedado sustituida por la TC.
• Es razonable utilizar la RX como método inicial y en determinados casos (dolor no cede, otra sintomatología acompañante o no hemos visto la litiasis) combinarlo con la ecografía, por su menor radiación ionizante que el TC y porque generalmente el manejo inicial no cambia.

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Publicado

2018-04-28

Cómo citar

Luna Morales, A., De Lara Bendahan, V., María García Gámez, E., & Lorenzo Quesada, V. (2018). Manejo radiológico del cólico nefrítico. Seram, 2(1). Recuperado a partir de https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/7980

Número

Sección

Radiología de Urgencias

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