La Deficiencia de Vitamina B y el Sistema Nervioso Central:

no más confusiones

Autores/as

  • Diego Páez Granda
  • Juan Francisco Martínez Martínez
  • Santiago Ibañez Caturla
  • Antonio Navarro Baño
  • Andrés López Sánchez
  • Victoria Vázquez Sáez

Palabras clave:

Deficiencia de Vitamina B, Vitamina B, poster, seram, Sistema Nervioso Central, SNC, Encefalopatía de Wernicke, EW, degeneración subaguda combinada de la médula espinal, DSAME

Resumen

Objetivos Docentes
• Repasar la relación existente entre el déficit de Vitamina B1 y B12 con el Sistema Nervioso Central.
• Reconocer el contexto clínico en el cual se debe considerar el déficit de estas vitaminas como diagnóstico.
• Describir las alteraciones radiológicas que generan estas patologías.

Revisión del tema
Las vitaminas del complejo B son sustancias hidrosolubles que realizan múltiples funciones en el metabolismo celular. El déficit en el organismo de estos elementos se asocia con una amplia gama de cuadros clínicos claramente establecidos. Dentro de ellos son de especial interés dos entidades patologías
neurológicas en las que las pruebas radiológicas son esenciales para su diagnóstico y tratamiento.
La tiamina cuyo déficit se relaciona con la Encefalopatía de Wernicke (EW), es un cofactor del metabolismo energético de las neuronas (1). Esta entidad se presenta con mayor frecuencia en personas alcohólicas, sin embargo se han descrito casos relacionados con todo tipo de desnutrición, como por ejemplo en personas que se someten a dietas estrictas, enfermos de anorexia o en quienes presentan una desnutrición secundaria a neoplasia (2). Debemos considerar EW en pacientes con factores de riesgo que manifiestan un cuadro confusional (3). Otros síntomas asociados son alteraciones oculares o motoras, como por ejemplo alteraciones de la marcha y/o ataxia (2). Estos tres síntomas (ataxia, oftalmoplejía, confusión) conforman la tríada clásica de la EW, muy específica para el diagnóstico de esta entidad, pero presente en una minoría de los casos reportados (3).

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

Salen P. Wernicke Encephalopathy. Medscape. 2015

Haa N, Weona YC, Janga JC, Kanga BS, Choia S. Spectrum of MR Imaging Findings in Wernicke Encephalopathy: Are Atypical Areas of Involvement Only Present in Nonalcoholic Patients? Spectrum of MR Imaging. AJNR 33: 1398-1402. 2012

Sun H, Woo J, Park K, Wi J, Kang H. Spine MR imaging features of subacute combined degeneration patients. European Spine Journal, Volume 23, Issue 5, pp 1052-1058. 2014

Latt N, Dore G. Thiamine in the treatment of Wernicke encephalopathy in patients with alcohol use disorders. Intern Med J. Sep;44(9):911-5. 2014

Zuccoli G, Pipitone N.MR Imaging: An Increasingly Important Tool in the Early Diagnosis of Wernicke Encephalopathy. AJNR 33: E92. 2012

Ravina B, Loevner L, Bank W. Findings in Subacute Combined Degeneration of the Spinal Cord: A Case of Reversible Cervical Myelopathy. American Journal of Roentgenology. 174: 863-865. 2000

Jung Y, Chanraud S. Neuroimaging of Wernicke’s Encephalopathy and Korsakoff`s Syndrome. Neuropsychology Review, Volume 22, Issue 2, pp 170-180. 2012

Timms S, Cure J, Kurent J. Subacute Combined Degeneration of the Spinal Cord: MR Findings. AJNR 14: 1224-1227. 1993

Gürsoy A, Kolukisa M, Babacan-Yildiz G, Çelebi A. Subacute Combined Degeneration of the Spinal Cord due to Different Etiologies and Improvement of MRI Findings. Case Reports in Neurological Medicine. 2013

Ketonen, Leena. Pediatric Brain and Spine: An Atlas of MRI and Spectroscopy. Berlin: Springer. 2005

Descargas

Publicado

2018-11-22

Cómo citar

Páez Granda, D., Martínez Martínez, J. F., Ibañez Caturla, S., Navarro Baño, A., López Sánchez, A., & Vázquez Sáez, V. (2018). La Deficiencia de Vitamina B y el Sistema Nervioso Central:: no más confusiones. Seram. Recuperado a partir de https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/693

Número

Sección

General