Eficacia de la RM en el seguimiento de pacientes pediátricos portadores de prótesis de Giannini.

Resumen

Objetivos Docentes
1.- Describir 3 pacientes pediátricos intervenidos de artrorrisis con prótesis de Giannini como tratamiento quirúrgico para el pies plano infantil.
2.- Revisar las indicaciones, ventajas y técnica quirúrgica de la artrorrisis con prótesis reabsorbible.
3.- Utilidad de la RM para evaluar el comportamiento normal y evolución de las prótesis y sus posibles complicaciones.
Revisión del tema
El pie plano es una patología muy frecuente en la edad infantil, usualmente resuelta con tratamiento ortopédico, sin embargo cuando este no es eficaz es necesario recurrir a la cirugía. De las técnicas quirúrgicas descritas la artrorrisis subastragalina con colocación de prótesis en el seno del tarso es la mas efectiva por ser de fácil realización y tener bajo índice de morbilidad. Actualmente se realiza utilizando una prótesis no metálica reabsorbible con la finalidad de no someter al paciente a una segunda cirugía para extraer la prótesis. Los controles postoperatorios se realizan con radiografía convencional con medición de ángulos específicos; salvo en casos de pacientes que presenten dolor o poca corrección del valgo del tobillo a quienes se les indica RM la cual nos da información sobre la localización y el estado del implante y nos permite identificar posibles complicaciones
Conclusiones
La RM es efectiva y su uso esta justificado en pacientes pediátricos portadores de prótesis de Giannini en los que se sospeche rotura, migración o subluxación de la misma debido a que por su composición es la única técnica de imagen donde se visualiza, ademas que de descartar otro tipo de complicaciones locales.