ESTUDIO DE COSTE EFECTIVIDAD DE LA BIOPSIA ASISTIDA POR VACÍO GUIADA POR ESTEREOTAXIA VERTICAL O ECOGRAFÍA FRENTE A LA BIOPSIA CON AGUJA GRUESA Y EL ARPON EN LAS LESIONES MAMARIAS.
Palabras clave:
BAG, BAV, arpón, biopsia por arpón, poster, seram, biopsia con aguja gruesa, biopsia por aspiración al vacíoResumen
Objetivos
INTRODUCCIÓN
La evaluación económica de las tecnologías sanitarias hace un balance comparativo de los recursos empleados en las actuaciones sanitarias y los resultados obtenidos al objeto de racionalizar el proceso de toma de decisiones, tratando de determinar si existe una relación razonable entre lo que una tecnología "vale" (resultados) y lo que “cuesta” (costes).
En un principio, cuando una paciente tenía una lesión sospechosa de malignidad, la única posibilidad de obtener un diagnóstico anatomopatológico era la biopsia quirúrgica guiada por arpón o biopsia escisional.Con el tiempo se simplificó la técnica de las biopsias mamarias con la introducción de la biopsia con aguja gruesa (BAG) y la biopsia por aspiración al vacío (BAV) lo que sin duda abarató el coste de este tipo de procedimientos.
La BAV tiene una serie de ventajas económicas respecto a la BAG y a la biopsia con arpón debido a que:
1 - Al obtener muestras de mayor calibre que la BAG disminuye la tasa de subestimaciones diagnósticas y de falsos negativos lo que lleva parejo una disminución en la tasa de rebiopsias.
2 –Se trata de una técnica ambulatoria.
OBJETIVOS
1. Revisar las biopsias de mama realizadas en nuestro servicio desde el 1 Enero de 2011 hasta el 31
de Diciembre de 2014.
2. Realizar un estudio de coste efectividad de los tres tipos de biopsia mamaria: Biopsia con aguja gruesa (BAG), biopsia por aspiración al vacío(BAV) y biopsia guiada por arpón.
3. Intentaremos averiguar cuál es la opción más costo-efectiva para realizar la biopsia mamaria de lesiones sospechosas de malignidad.
Descargas
Citas
Alonso-Bartolome P, Vega-Bolivar A, Torres-Tabanera M, et al. Sonographically guided 11-G directional vacuum-assisted breast biopsy as an alternative to surgical excision: utility and cost study in probably benign lesions. Acta Radiol. 2004;45:390-6.
Bodai BI, Boyd B, Brown L, et al. Total cost comparation of 2 biopsy methods for nonpalpable breast lesions. Am J Manag Care. 2001;7:527-38.
Hatmaker AR, Donahue RM, Tarpley JL, et al. Cost-effective use of breast biopsy techniques in a Veterans health care system. Am J Surg. 2006;192:37-41.
Instituto Nacional de Estadística. Website del Instituto Nacional de Estadística. http:// www.ine.es. Acceso el 30 de abril de 2015.
Pistolese CA, Ciarrapico A, Perreta T, et al. Cost-effectiveness of two breast biopsy procedures: surgical biopsy versus vacuum-assisted biopsy. Radiol Med. 2012;117:539-57.
