Radiología de la disección carotídea aguda.

Resumen

Objetivos Docentes
- Describir los hallazgos radiológicos de la disección carotídea a través de los casos diagnosticados en nuestro hospital.
- Establecer un diagnóstico diferencial con otras patologías que pueden simular disección carotídea.

Revisión del tema
La disección carotídea es causante de más de un 25% de los ictus cerebrales en pacientes jóvenes y adultos de mediana edad, con un pico de prevalencia en la quinta década de la vida.

La causa más frecuente de disección carotídea es la espontánea, que suele estar precedida por un evento traumático banal y afectar con más frecuencia a la arteria carótida interna.

Las técnicas diagnósticas no invasivas (ecografía dúplex, angio-TC y angio- RM) están reemplazando cada vez más a la angiografía convencional en el diagnóstico de la disección de carótida. La arteriografía es superior a las demás técnicas en la evaluación de la luz del vaso, y sigue siendo la exploración de referencia ya que en un mismo tiempo se puede realizar el tratamiento endovascular.
Conclusiones
El radiólogo tiene un papel fundamental en el diagnóstico y evaluación de la extensión de la disección arterial puesto que debe reconocer precozmente el amplio espectro de hallazgos radiológicos con los que se puede presentar esta entidad y señalar las implicaciones terapéuticas de los mismos.