PINZAMIENTO DEL COMPARTIMENTO POSTERIOR DEL TOBILLO. HALLAZGOS RADIOLÓGICOS.

Resumen

Objetivos Docentes
Describir la etiología multifactorial del pinzamiento posterior del tobillo, secundario a traumatismo previo o no, así como describir los hallazgos radiológicos propios de cada una, tanto de las entidades patológicas, como de las técnicas de imagen para llevar a cabo el correcto diagnóstico diferencial de esta patología. 
Revisión del tema
El pinzamiento posterior del tobillo es un diagnóstico clínico, habitualmente secundario a hiperflexión plantar (aguda-crónica) originando dolor en dicha zona, muy frecuente en deportistas scundario a una reducción del espacio entre la cara posterosuperior del astrágalo y el platillo tibial durante la flexión plantar.
La radiología simple evidencia variantes anatómicas subyacentes. El TAC aporta una evaluación anatómica ósea más detallada (microfracturas, cuerpos libres, lesiones osteocondrales…). La US y RM completan el estudio gracias a su excelente delineación de los tejidos blandos.
Podemos dividir la patología en lesiones: óseas (os trigonum, Stieda, otros) y de partes blandas (posteromediales, posterolaterales).


Conclusiones
El diagnóstico del pinzamiento posterior del tobillo es clínico, pero las distintas técnicas de imagen, confirman y determinan la causa, incluso en aquellos con diagnóstico clínico incierto, facilitando a su vez un adecuado abordaje y planificación quirúrgica