Patología esofágica aguda: claves y hallazgos por imagen comunes y no tan comunes.

Resumen

Objetivos Docentes

-Identificar la anatomía básica y principales puntos de referencia del esófago.
-Describir los hallazgos clínicos y radiológicos más comunes y no tan comunes de las condiciones esofágicas agudas.
-Discutir la utilidad de los hallazgos radiológicos visualizados en la Tomografía Computarizada (TC) en la evaluación de la patología esofágica urgente.

Revisión del tema

La patología esofágica aguda es una condición frecuentemente diagnosticada en la práctica diaria en los servicios de Radiología de urgencias, presenta una clínica muy inespecífica y generalizada (dolor torácico, disfagia, odinofagia, vómitos, entre otros) que muchas veces dificulta el diagnóstico exclusivamente clínico.
Los principales procesos esofágicos que se presentan de forma aguda son la perforación, esofagitis, impactación de cuerpo extraño, traumatismos, complicaciones tumorales, postquirúrgicas (perforación, sangrado, infecciones, entre otras) y complicaciones posterior a tratamientos de radioterapia y quimioterapia.
La utilización cada vez más frecuente de las pruebas de imagen y las manifestaciones clínicas inespecíficas, hacen que el radiólogo presente un papel cada vez más protagónico en el diagnóstico e inicio precoz del tratamiento (estrategia conservadora, endoscópica o quirúrgica) siendo fundamental un diagnóstico adecuado para lograr resultados exitosos en beneficio del paciente.

Conclusiones

Por lo tanto, es importante hacer una buena caracterización y correlación clínico-radiológica de las condiciones esofágicas agudas. El conocimiento de los hallazgos en imagen más comunes y no tan comunes de la patología esofágica aguda facilita el diagnóstico preciso y precoz, lo cual contribuye a un resultado más exitoso y reduce el retraso en el diagnóstico que probablemente tenga un efecto negativo en los pacientes.