LESIONES INCIDENTALES ANEXIALES. CARACTERIZACIÓN MEDIANTE RM

Resumen

Objetivos Docentes

Diagnóstico diferencial de las lesiones anexiales benignas y malignas que podemos encontrar de forma incidental y explicación de los hallazgos por imagen en RM que nos ayudan en su caracterización y diagnóstico.
Descripción del protocolo de RM para el estudio de las lesiones anexiales incidentales.
Revisión del tema

La detección de lesiones incidentales anexiales en los estudios ecográficos y de TC constituye un hallazgo frecuente en la práctica diaria.
El diagnóstico diferencial de las lesiones anexiales es extenso, incluyendo tanto lesiones ováricas como extraováricas. La prevalencia de patología benigna es mucho más frecuente, incluso en pacientes con edad avanzada.
La RM ha demostrado ser la técnica de imagen más precisa para la detección y caracterización de las lesiones anexiales, debido a su superior valoración de las partes blandas. Constituye una herramienta insustituible para el diagnóstico específico de varias entidades benignas, indeterminadas por TC y ecografía (quistes simples, quistes hemorrágicos, endometriomas, teratomas maduros, cistoadenomas).
El diagnóstico preciso de patología benigna es de importancia para evitar cirugías innecesarias y/o para mantener una actitud conservadora en los procedimientos quirúrgicos.
De manera contraria, el diagnóstico por RM de lesiones indeterminadas o con características de malignidad implicará un manejo más rápido y agresivo de las mismas, dado su rápido crecimiento y tendencia a la extensión.
Conclusiones

La detección de lesiones anexiales incidentales constituye un hallazgo frecuente en la práctica radiológica diaria.
La RM constituye la técnica de elección para el manejo de estas lesiones detectadas por TC y ecografía, aumentado la precisión diagnóstica y disminuyendo el número de procedimientos quirúrgicos innecesarios.