HALLAZGOS RADIOLÓGICOS EN TC Y RM DE LA HIDROCEFALIA CRÓNICA DEL ADULTO

Resumen

Objetivos Docentes
Conocer los principales hallazgos en tomografía computerizada (TC) y resonancia magnética (RM) que caracterizan a la hidrocefalia crónica del adulto y que permiten su diagnóstico diferencial con otras causas de hidrocefalia comunicante , fundamentalmente con la atrofia cerebral por encefalopatía multiinfarto.
Revisión del tema
La hidrocefalia crónica del adulto es un tipo de hidrocefalia comunicante que se caracteriza clínicamente por una triada clásica de demencia, trastorno de la marcha e incontinencia, y supone una de las únicas causas de demencia tratable. No obstante su diagnóstico clínico resulta controvertido debido a que los síntomas se confunden a menudo con otros que pueden estar presentes en los pacientes de edad avanzada.
El diagnóstico radiológico presenta igualmente dificultades sobre todo en el diagnóstico diferencial con la atrofia cerebral por encefalopatía multiinfarto, fundamentalmente porque pueden existir en ambas lesiones de la sustancia blanca profunda que favorecen el aumento progresivo del tamaño ventricular. No obstante existen signos radiológicos que nos orientan hacia un tipo u otro de hidrocefalia y cuya identificación en TC y RM permiten el diagnóstico temprano de la enfermedad y la instauración de un tratamiento adecuado.

Conclusiones
La hidrocefalia crónica del adulto constituye una de las únicas causas de demencia tratable. Aunque su diagnóstico tanto clínico como radiológico presenta a veces dificultades el reconocimiento de los signos radiológicos típicos permite su diagnóstico y tratamiento tempranos.