SÍNDROME SMART: revisión de cinco casos y revisión de la literatura  

Autores/as

  • Srta. Leire Hernández Martínez Hospital Universitario 12 de Octubre
  • Sr. Patricio Maximiliano Latorre Brajovic Hospital Universitario 12 de Octubre
  • Sra. Eva Prado Miranda Hospital Universitario 12 de Octubre
  • Srta. Cristina Casado Pérez Hospital Universitario 12 de Octubre
  • Sra. Patricia Martín Medina Hospital Universitario 12 de Octubre
  • Sra. Ana Ramos González Hospital Universitario 12 de Octubre

Palabras clave:

poster, seram, comunicación oral, SÍNDROME, SMART:, revisión, de, cinco, casos, y, la, literatura, ,  

Resumen

Objetivo docente Estudio retrospectivo desde el año 2013 hasta el año 2019 que recoge cinco casos de síndrome SMART (Stroke-like Migraine Attacks after Radiation Therapy) de nuestro hospital y revisión de la literatura. Revisión del tema El síndrome SMART es una complicación rara y tardía de la radioterapia cerebral. Se caracteriza por migrañas y/o focalidad neurológica. La fisiopatología todavía es desconocida, aunque se postula un daño endotelial. Describimos cinco pacientes previamente tratados con radioterapia holocraneal: dos meduloblastomas de fosa posterior, una metástasis cerebelosa, un germinoma pineal y un astrocitoma grado II. En todos ellos, el síndrome SMART apareció entre los 12 y los 30 años tras el fin del tratamiento con radioterapia, con una sintomatología de presentación similar: focalidad neurológica, crisis convulsiva y cefalea. La afectación fue en todos los casos unilateral, consistente en una hiperintensidad de señal en FLAIR, restricción cortical y una captación giral detectada especialmente en secuencias FLAIR con contraste. Los lóbulos cerebrales predominantemente afectados fueron el parietal y el occipital. Aunque la evolución natural de los pacientes con SMART es hacia la resolución completa, solo dos de nuestros pacientes recuperaron la situación basal inicial; un paciente tuvo recaída y nuevo SMART contralateral a los cinco años y los otros dos, aunque mejoraron, persistieron con secuencias neurológicas. Conclusión El síndrome SMART es una complicación infrecuente y tardía de la radioterapia con un patrón característico en neuroimagen que debemos conocer.  

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Publicado

2021-05-18

Cómo citar

Hernández Martínez, S. L., Latorre Brajovic, S. P. M., Prado Miranda, S. E., Casado Pérez, S. C., Martín Medina, S. P., & Ramos González, S. A. (2021). SÍNDROME SMART: revisión de cinco casos y revisión de la literatura  . Seram, 1(1). Recuperado a partir de https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/4538

Número

Sección

Neurorradiología