Pneumomediastino:

Revisión y exposición de casos.

Resumen

Objetivos Docentes
El neumomediastino se caracteriza por la presencia de aire libre alrededor de las estructuras del mediastino . Nuestro objetivo es revisar a través de casos de nuestro servicio los signos típicos de este hallazgo tanto en radiografía simple como en TC. Así como revisar las distintas etiologías que pueden producirlo y sus
implicaciones clínicas.

Revisión del tema
1. Anatomía del mediastino:
El mediastino tradicionalmente se ha dividido en dos porciones, porción superior e inferior. 
La porción inferior se subdivide en anterior, media y posterior.
El compartimiento anterior (espacio prevascular) incluye el contenido torácico anterior al pericardio.
El compartimento mediastínico medio (espacio vascular) incluye el pericardio y su contenido a lo largo de los grandes vasos.
El compartimento mediastínico posterior (espacio post vascular) contiene la tráquea, el esófago, la aorta descendente, y la vena ácigos. (Fig1).
El mediastino se comunica con varias estructuras anatómicas que incluyen el espacio submandibular, el espacio retrofaríngeo y las vainas vasculares del cuello (Fig2).
Existe un espacio que se extiende anteriormente desde el mediastino al espacio retroperitoneal. Este espacio se continua con los flancos y se extiende a la pelvis.
El mediastino también se comunica directamente con el retroperitoneo a través de planos fasciales paraaórticos y paraesofágicos.
Por lo tanto, el mediastino se extiende más allá de los límites establecidos por los compartimentos mediastínicos clásicos.