Valor diagnóstico de la longitud de la espícula en distorsiones de la arquitectura en un programa de cribado de cáncer de mama con mamografía sintetizada

Resumen

1. Objetivos Evaluar el rendimiento diagnóstico de la longitud de la espícula en tomosíntesis y mamografía 2D sintetizada, en un programa de cribado de cáncer de mama, para determinar benignidad o malignidad. 2. Material y Método 34 pacientes con distorsiones de la arquitectura fueron recitadas del programa del cribado de cáncer de mama entre octubre de 2015 y mayo de 2016. En todas ellas se amplió el estudio en función de la sospecha radiológica y se midió la longitud máxima de la espícula (LME). Tras determinar el resultado anatomopatológico se llevó a cabo el análisis de distribución de frecuencias, la prueba de Kruskal-Wallis y la curva ROC. 3. Resultados De las 34 pacientes recitadas por distorsión de la arquitectura, 6 (18%) resultaron benignas, 14 (41%) lesiones de riesgo y 14 (41%) malignas. La mediana de la LME fue de 7 mm entre las benignas, de 10 mm entre las lesiones de riesgo y de 12,5 mm entre las malignas. Con la prueba de Kruskal-Wallis se obtiene una p de 0,014, por lo que la LME difiere según el resultado anatomopatológico. Mediante la curva ROC se obtiene un área bajo la curva de 0,881 (p 0,004, IC 95% 0,752-1), lo que indica la probabilidad de que un caso benigno tenga una LME menor que el resto (lesión de riesgo y maligna). 4. Conclusiones Un valor elevado de la LME en pacientes recitadas del cribado de cáncer de mama por distorsión de la arquitectura puede indicar signos de riesgo o malignidad.