Un Nuevo Enfoque Del Complejo Morton:
Tratamiento Percutaneo De La Fibrosis Intermetatarsiana.
Palabras clave:
Complejo Morton, Fibrosis Intermetatarsiana, poster, seramResumen
Objetivos
El complejo Morton o fibrosis intermetatarsiana responde a un borramiento de la grasa de los espacios intermetatarsianos a la altura de las articulaciones metatarsofalángicas por tejido fibroso que engloba tanto al nervio plantar medio como a la bursa y ligamento transverso, siendo fuente de una neuralgia
intensa que produce incapacidad funcional para la deambulación.
Nuestro objetivo es tratar dicha fibrosis mediante un tratamiento percutáneo guiado por ecografía que resulta sencillo, barato y minimamente invasivo, evitando los efectos secundarios de otros tratamientos más agresivos (inyección de toxina botulínica, anestésicos, corticoides; neurolisis con alcohol; ondas de choque; ablación percutánea con radiofrecuencia, crioablación; cirugía...).
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Citas
Larson EE, Barret SL, Battison B, Maloney CT Jr, Dellon AL. Accurate nomenclature for forefoot nerve entrapment: a historical perspective. J Am Podiatr Med Assoc. 2005; 95(3): 298-306.
Read JW, Noakes JB, Kerr D, Crichton KJ, Slater HK, Bonar F. Morton´s metatarsalgia: sonographic findings and correlated histopathology. Foot Ankle Int. 1999; 20(3): 153-161.
Kasparek M, Schneider W. Surgical treatment of Morton´s neuroma: clinical results after open excision. Int Orthop. 2013; 37(9): 1857-1861.
De Maeseneer M, Madani H, Lenchik L, et al. Normal Anatomy and Compression Areas of Nerves of the Foot and Ankle: US and MR Imaging with Anatomic Correlation. Radiographics 2015.
Morgan P, Monaghan W, Richards S. A systematic review of ultrasound-guided and non-ultrasound-guided therapeutic injectionsto treat Morton´s neuroma. J AM Podiatr Med Assoc. 2014; 104(4): 337-348.
Climent JM, Mondejar-Gomez F, Rodriguez-Ruiz C, et al. Treatment of Morton´s neuroma with botulinum toxin A: a pilot study. Clin Drug Investig. 2013; 33(7): 497-503.
Hassouna H, SinghD, Taylor H, Johnson S. Ultrasound guided steroid injection in the treatment of interdigital neuralgia. Acta Orthop Belg. 2007; 73(2): 224-229.
Thomson CE, Beggs I, mARTIN dj, et al. Methylprednisolone injections for the treatment of Morton neuroma: a patient-blinded randomized trial. J Bone Joint Surg Am. 2013; 95(9): 790-798.
Fridman R, Cain JD, Weil L Jr. Extracorporeal shockwave therapy for interdigital neuroma. J Am Podiatr Med Asssoc. 2009.
Musson RE, Sawhney JS, Lamb L, et al. Ultrasound guided alcohol abaltion of Morton´s neuroma. Foot Ankle Int. 2012.
Chuter GS, Chua YP, Connell DA, et al. Ultrasound guided radiofrequency ablation in the management of Morton´s neuroma. Skeletal Radiol. 2013; 42(1): 107-111.