ENSAYO CLÍNICO DE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS EN LA EVALUACIÓN DE LA ESTADIFICACIÓN INICIAL Y LA RESPUESTA FINAL AL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON LINFOMA DIFUSO DE CÉLULA GRANDE B CON LA TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE 64 DETECTORES
FRENTE A LA 18FDG TOMOGRAFÍA POR EMISIÓN DE POSITRONES/TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
Palabras clave:
LDCGB, poster, seram, Linfoma difuso de célula grande BResumen
OBJETIVOS
OBJETIVO PRINCIPAL
Determinar la concordancia de la Tomografía por Emisión de Positrones (18FDG PET/TC) y de la Tomografía Computarizada de 64 detectores (TCMD 64) con el patrón de referencia tanto en la estadificación inicial como en la evaluación de la respuesta final al tratamiento en pacientes con L infoma difuso de célula grande B (LDCGB) expresada en términos de respuesta parcial (RP) respuesta completa (RC) ( y progresión de la enfermedad (PE)
METODOLOGÍA
En todos los pacientes se recogieron las siguientes variables:
sociodemográficas ( edad, peso y estado general según el Eastern Cooperative Oncology Group ECOG), clínicas estadificación inicial según la clasificación de Ann Arbor modificada por Costwold Índice Pronóstico Internacional IPI, síntomas B y afectación ganglionar y extraganglionar analíticas ( hemoglobina, β 2 microglobulina, lactato deshidrogenasa LDH, leucocitos, linfocitos, BMO) y de resultado (respuesta al final del tratamiento)
Los estudios de imagen se realizaron prospectivamente según el grupo asignado empleando los protocolos de la práctica clínica habitual
Descargas
Citas
Swerdlow H, Campo E, Pileri A, Harris L, Stein H, Siebert R, Advani R, Ghielmini M, Salles A, Zelenetz D, Jaffe S. The 2016 revision of the World Health Organization classification of lymphoid neoplasms. Blood 2016; 127: 2375 90. doi : 10.1182/blood 2016 01 643569
Kwee C, Kwee M, Nievelstein A. Imaging in staging of malignant lymphoma. A systematic review. Blood 2008; 111: 504 16
Kirby M, Mikhaeel G. The role of FDG PET in the management of lymphoma: what is the evidence base? Nucl Med Commun 2007; 28: 335 54
Cheson D, Pfistner B, Juweid E, Gascoyne D, Specht L, Horning J, Coiffier B, Fisher I, Hagenbeek A , Zucca E , Rosen T, Stroobants S , Lister A, Hoppe T, Dreyling M , Tobinai K , Vose M, Connors M, Federico M , Diehl V . The international harmonization project on lymphoma. Revised response criteria for malignant lymphoma. J Clin Oncol 2007; 25: 579 86
Elstrom L, Leonard P, Oleman M, Brown J. Combined PET and low dose, noncontrast CT scanning obviates the need for additional diagnostic contrast enhanced CT scans in patients undergoing staging or restaging for lymphoma. Ann Oncol 2008;19: 1770 73. doi : annonc /mdn282. Epub 2008 Jun 10
Rodríguez Vigil B, Gómez León N, Pinilla I, Hernández Maraver D, Coya J, Martín Curto L, Madero R . PET/CT in lymphoma: prospective study of enhanced full dose PET/CT versus unenhanced low dose PET/CT. J Nucl Med 2006; 47:1643 8.
Rodríguez Vigil Junco B , Gómez León N Pinilla Fernández I del Campo L Hernández Maraver D Coya J . Non Hodgkin's lymphoma staging: a prospective study of the value of positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) versus PET and CT. Med Clin Barc 2011;137:383 9. doi : 10.1016/j.medcli.2010.10.031.
Pinilla I, Gomez Leon N, Del Campo Del Val L, Hernandez Maraver D, Rodriguez Vigil B, Jover Diaz R, Coya J. Diagnostic value of CT, PET and combined PET/CT performed with low dose unenhanced CT and full dose enhanced CT in the initial staging of lymphoma. Q J Nucl Med Mol Imaging 2011; 55:567 75
Cheson D, Fisher I, Barrington F, Cavalli F, Schwartz H, Zucca E, Lister A ( Recommendations for initial evaluation, staging, and response assessment of Hodgkin and non Hodgkin lymphoma. The Lugano classification. J Clin Oncol 2014; 32: 3059 68. Doi : 10.1200/ jco.2013.54.8800.
Barrington F, Mikhaeel G, Kostakoglu L, Meignan M, Hutchings M, Mueller P, Schwartz H, Zucca E, Fisher I, Trotman J, Hoekstra S, Hicks J, O'Doherty J, Hustinx R, Biggi A; Cheson D. Role of imaging in the staging and response assessment of lymphoma. Consensus of the International Conference on Malignant Lymphomas Imaging Working Group”, Journal of clinical oncology official journal of the American Society of Clinical Oncol 2014;32: 3048 58.Doi:10.1200/jco.2013.53.5229
Gómez León N, Delgado Bolton RC, Del Campo Del Val L, Cabezas B, Arranz R, García M, Cannata J, González Ortega S, Pérez Sáez MÁ, López Botet B, Rodríguez Vigil B, Mateo M, Colletti PM, Rubello D, Carreras JL. Multicenter Comparison of Contrast Enhanced FDG PET/CT and 64 Slice Multi Detector Row CT for Initial Staging and Response Evaluation at the End of Treatment in Patients With Lymphoma. Clin Nucl Med. 2017 ;42:595 602. doi : 10.1097/RLU.0000000000001718
Boellaard R, O'Doherty J, Weber A, Mottaghy M, Lonsdale N, Stroobants G, Oyen WJ, Kotzerke J, Hoekstra S, Pruim J, Marsden K, Tatsch K, Hoekstra J, Visser P, Arends B, Verzijlbergen J, Zijlstra M, Comans F, Lammertsma A, Paans M, Willemsen T, Beyer T, Bockisch A, Schaefer Prokop C, Delbeke D, Baum P, Chiti A, Krause J. FDG PET and PET/CT: EANM procedure guidelines for tumour PET imaging: version 1.0. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2010; 37:181 200. doi : 10.1007/s00259 009 1297-4
Boellaard R, Delgado Bolton R, Oyen WJ, Giammarile F, Tatsch K, Eschner W, Verzijlbergen J, Barrington F, Pike C, Weber A, Stroobants S, Delbeke D, Donohoe J,
Holbrook S, Graham M, Testanera G, Hoekstra S, Zijlstra J, Visser E, Hoekstra J, Pruim J, Willemsen A, Arends B, Kotzerke J, Bockisch A, Beyer T, Chiti A, Krause J; European Association of Nuclear Medicine (EANM) FDG PET/CT: EANM procedure guidelines for tumour imaging: version 2.0. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2015; 42:328 54. doi : 10.1007/s00259 014 2961
Tadashi W, Mitsuaki T, Kayako I, et al. Response evaluation with total lesion glycolysis in patients with malignant lymphoma: Comparison to SULpeak in PERCIST on 18 F FDG PET/CT study. J Nucl Med . 2012; 53 (Supplement 1):1361 Abstract No. 136
Omur O, Baran Y, Oral A, Ceylan Y. Fluorine 18 fluorodeoxyglucose PET CT for extranodal staging of non Hodgkin and Hodgkin lymphoma. Diagn Interv Radiol 2014; 20:185 92.doi: 10.5152/dir.2013.13174
Gallamini A, Borra A. Role of PET in lymphoma. Curr Treat Options Oncol 2014; 15: 248 61.doi: 10.1007/s11864 014 0278 4
Liang H, Sun J, Wang L, Fan L, Chen Y, Xu W. Prognostic significance of bone marrow infiltration detected by PET CT in newly diagnosed diffuse large B cell lymphoma. Oncotarget 2016; 7:19072 80. doi : 10.18632/oncotarget. 7616
