Utilidad de la punción percutánea guiada por ultrasonidos en el diagnóstico y en la estadificación del cáncer de pulmón
Palabras clave:
punción percutánea, POSTER, SERAM, ultrasonidos, cáncer de pulmón, estadificaciónResumen
OBJETIVO
Definir la rentabilidad diagnóstica de la punción percutánea guiada por ecografía en el diagnóstico y estadificación del cáncer de pulmón, así como su utilidad en el manejo clínico del paciente.
Material y método
• Se revisaron retrospectivamente 283 pacientes consecutivos con carcinoma de pulmón conocido o con alta sospecha clínica o radiológica en nuestro centro a los que se les realizó una punción con TC o ecografía entre enero de 2013 y octubre de 2017 con fines diagnósticos o de estadificación.
Del total de pacientes, se seleccionaron 111 a los que se realizó punción con control ecográfico y que son el objeto de este estudio.
• Se compararon los resultados citohistológicos obtenidos con dicha punción con los patológicos definitivos.
• Se consideró satisfactoria la punción guiada con ecografía cuando se obtuvo material suficiente para realizar un diagnóstico de certeza de malignidad y determinar el subtipo histológico y alteraciones moleculares (EGFR, ALK, ROS1 y PD-L1).
• En los casos en los que el material obtenido no fue suficiente, se procedió a realizar otras pruebas complementarias como una nueva punción percutánea guiada con TC, pruebas semi invasivas como EUS/EBUS o biopsia quirúrgica. En tales casos se determinó el motivo por el que fue necesario este segundo procedimiento.
Descargas
Citas
• Lo CP, Chen CY, Chin SC, Lee KW, Hsueh CJ, Juan CJ, et al. Detection of Suspicious Malignant Cervical Lymph Nodes of Unknown Origin: Diagnostic Accuracy of Ultrasound Guided Fine Needle Aspiration Biopsy With Nodal Size and Central Necrosis Correlate. Can Assoc Radiol J. 2007;58:286-91
• Stigt JA, Oostdijk AH, Boers JE, Van den Berg JW, Groen HJ. Percutaneous Ultrasound Guided Biopsies in the Evaluation of Thoracic Tumours after PET CT: A Prospective Diagnostic Study. Respiration. 2012;83:45-52
• Stigt JA, Boers JE, Boomsma MF. Ultrasound Guided Tissue Core Biopsies in Supraclavicular Lymph Nodes in Patients with Suspected Thoracic Malignancies. Respiration. 2015;90:412-5
• Ryu KH, Lee JH, Jang SW, Kim HJ, Lee JY, Chung SR, et al. US guided core needle biopsy versus US guided fine needle aspiration of suspicious cervical lymph nodes for staging workup of non head and neck malignancies: A propensity score matching study. J Surg Oncol. 2017;116:870-6
