RESONANCIA MAGNÉTICA CEREBRAL EN NEONATOS CON COLCHÓN DE VACÍO Y SUEÑO NATURAL

Resumen

OBJETIVOS

• Evaluar la viabilidad y eficacia de una estrategia de inmovilización con colchón de vacío y sueño natural, alternativa a anestesia general, para realizar resonancia cerebral en neonatos y lactantes menores de 3 meses.
• Reducir el índice de anestesia en pacientes de alto riesgo.

MATERIAL Y MÉTODOS

• Desde julio 2015, se puso en marcha el método de sueño natural. Se aplica a pacientes entre 3 diasy 3 meses de edad. Los candidatos son neonatos y lactantes estables clínicamente y sin soporte ventilatorio. El método requiere una preparación previa de ayuno de 1 toma, se cita un cuarto de hora antes de la prueba: se identifica al paciente, se realiza la entrevista propia de la resonancia a los padres junto con el consentimiento informado, se prepara al neonato sacándole ropa con corchetes que puedan artefactaren las secuencias, los papas le dan la toma en una antesala al lado de la resonancia con un ambiente confortable. Cuando el neonato está dormido, se sigue con este ambiente confortable, se baja luz ambiental, el ruido ambiental, la temperatura ambiental. Se coloca la protección auditiva, se coloca pulsioxímetroy se envuelve en el colchón de vacío. Se posiciona cuidadosamente en la bobina y se realiza el vacío del colchón.
• El protocolo se ha adaptado para una duración menor de 15 min y se priorizan las secuencias anatómicas: Axial Difusión, Axial T2 TSE, SAG T1 3D TFE, Coronal T2 TSE y Axial SWIp.
• Durante todo el estudio se utiliza la opción en modo ComforTone para reducir volumen acústico y además se dispone de una colchoneta que se coloca dentro del imán para atenuar todavía más el ruido propio de las secuencias.