Aportación del Xpert CT en el muestreo de venas suprarrenales en pacientes con hiperaldosteronismo primario
Palabras clave:
Xpert CT, venas suprarrenales, poster, seram, hiperaldosteronismo primario, aldosteronismo primarioResumen
INTRODUCCION:
• El aldosteronismo primario (AP) es la causa más frecuente de hipertensión secundaria.
• La causa subyacente puede ser un adenoma productor de aldosterona, la hiperplasia suprarrenal unilateral o la hiperplasia supradrenal bilateral idiopática.
• Las opciones para el tratamiento están determinadas en función de la uni o bi lateralidad del AP.
• En aquellos pacientes con AP unilateral, el tratamiento quirúrgico mediante la suprarrenalectomía es eficaz hasta en el 60% de los pacientes, mientras que para aquellos pacientes con AP bilateral se aconseja el tratamiento médico con antagonistas de los mineralocorticoides.
• El diagnóstico por imagen mediante TC o RM no es suficiente para lateralizar el AP. El muestreo de venas suprarrenales es, por lo tanto, la prueba de oro para el diagnóstico y lateralización del aldosteronismo primario.
• Técnicamente, la cateterización de la vena suprarrenal derecha es compleja debido a drenaje directo a la vena cava inferior. (Fig 1)
OBJETIVO:
• El objetivo de este trabajo es describir nuestra experiencia con el uso del Xper CT para la comprobación de la correcta cateterización de la vena suprarrenal derecha.
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Citas
• Chang CC, Lee BC, Liu KL, Chang YC, Wu VC, Huang KH. Non stimulated adrenal venous sampling using Dyna computed tomography in patients with primary aldosteronism. Sci Rep . 2016 Nov 23;6:
• Lee BC, Chang CC, Liu KL, Chang YC, Wu VC, Huang KH. Evaluation of right adrenal vein anatomy by Dyna computed tomography in patients with primary aldosteronism. Sci Rep. 2016 Jun 23;6:28305.
• Busser WM, Arntz MJ, Jenniskens SF, Deinum J, Hoogeveen YL, de Lange F, Schultze Kool LJ. Image Registration of Cone Beam Computer Tomography and Preprocedural Computer Tomography Aids in Localization of Adrenal Veins and Decreasing Radiation Dose in AdrenalVein Sampling. Cardiovasc Intervent Radiol. 2015 Aug;38(4):993 7.
• Onozawa S, Murata S, Tajima H, Yamaguchi H, Mine T, Ishizaki A, Sugihara H, Oikawa S, Kumita S. Evaluation of right adrenal vein cannulation by computed tomography angiography in 140 consecutive patients undergoing adrenal venous sampling. Eur J Endocrinol . 2014 Mar 8;170(4):601 8
