CRIOABLACIÓN PERCUTÁNEA POR TC DE LESIONES MUSCULOESQUELÉTICAS:
EXPERIENCIA EN 10 CASOS
Palabras clave:
CRIOABLACIÓN PERCUTÁNEA, poster, seram, POR TC DE LESIONES MUSCULOESQUELÉTICAS:Resumen
OBJETIVOS
• Conocer los conceptos básicos de tratamiento de lesiones óseas y de partes blandas mediante la técnica de crioablación explicando los resultados esperados
y cómo minimizar las complicaciones asociadas al procedimiento
• Evaluación de los criterios de imagen que sugieren respuesta favorable al tratamiento de lesiones musculoesqueléticas mediante crioablación percutánea
INTRODUCCIÓN
• El procedimiento de crioablación se ha aplicado en el tratamiento del cáncer desde la segunda mitad del siglo 19 cuando el Dr James Arnott usó soluciones salinas que contenían hielo triturado a temperaturas entre 18 y 24 C para ablacionar tumores (1)
• La generación actual de agujas emplea argón a temperatura ambiente que produce frío mediante rápida expansión efecto de Joule Thompson distribuyéndose a través de agujas selladas (Fig 1) Las paredes metálicas de las agujas inmediatamente adquieren la baja temperatura por convección y conducción Después se utiliza helio a alta presión para calentar la aguja y el tejido a través del mismo sistema durante su expansión a temperatura atmosférica (1). Las bajas temperaturas producen necrosis coagulativa del tejido debido a la cristalización de las moléculas de agua isquemia microvascular local e inducción de la apoptosis (2).
• Para asegurar una apropiada ablación el ciclo de rápida congelación y lento calentamiento debe repetirse varias veces (Fig 2).
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Citas
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