Planificacion de la cirugía de la enfermedad mínima.
Colocación de semillas radiomarcadas guiadas con imagen. Técnica y resultados.
Palabras clave:
cirugía de la enfermedad mínima, poster, seram, semillas radiomarcadas guiadas con imagenResumen
Objetivos
El aumento de las técnicas radiológicas en general, de screening y de determinadas pruebas como el PET-TC ha derivado en la detección de pequeñas lesiones de acceso quirúrgico dificultoso. El marcaje de estas lesiones permite su adecuada resección.
En este estudio describimos la técnica de colocación de semillas radioactivas para el marcaje prequirúrgico de determinadas lesiones tumorales de acceso o localización quirúrgica dificultosa. Así mismo describimos nuestros resultados y sus indicaciones y complicaciones.
Material y métodos
Se revisan los procedimientos realizados desde junio de 2012 hasta octubre de 2015: Se encontraron 12 pacientes. A ninguno de ellos se les completó en el mismo acto con biopsia percutánea. Hubo 7 mujeres y 5 hombres. La media de edad fue de 45 +/- 13 años. El procedimiento fue guiado con ecografía en 8 casos y con TC en 4. Todos menos un paciente (figuras 1 y 2) presentaron malignidad confirmada previamente (histológicamente o por PET).
Descargas
Citas
: Kopans DB, De Luca S. A modified needle hookwire to simplify preoperative localization of occult breast lesions. Radiology. 1980;184:781.
: Arman A, Kilicoglu G, Guner HH, Celik L. Marking of nonpalpable breast lesions using a custom carbon suspension. Acta Radiol.2001;42(6):599-601.
: Sotiropoulou E, Stathochristopoulou I, Stathopoulos K, Verigos K, Salvaras N, Thanos L. CT-guided fiducial placement for CyberKnife stereotactic radiosurgery: an initial experience. Cardiovasc Intervent Radiol 2010; 33:586–589.
: Kothary N, Heit JJ, Louie JD, et al. Safety and efficacy of percutaneous fiducial marker implantation for image-guided radiation therapy. J Vasc Interv Radiol 2009; 20:235–239.
: Kupelian PA, Forbes A, Willoughby TR, et al. Implantation and stability of metallic fiducials within pulmonary lesions. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2007; 69:777–785.
: Cirugía radioguiada de lesiones no palpables de mama. F. Armas, M. Intra, V. Vega, C. Isla Y M. J. Hernández, Rev Esp Med Nucl. 2007;26(2):107-22.
