La importancia del papel del radiólogo en la TC de cuerpo entero en una unidad de chequeos intrahospitalaria

Autores/as

  • Maite Millor Muruzábal
  • Jose Miguel Madrid Pérez
  • Fanny Meylin Caballeros Lam
  • David Cano Rafart
  • Óscar Beloqui Ruiz
  • Isabel Vivas Pérez

Palabras clave:

pacientes autorreferidos y asintomáticos, TC-CE, TC de cuerpo entero, poster, seram

Resumen

Objetivos Docentes
El papel de la TC de cuerpo entero (TC-CE) en pacientes autorreferidos y asintomáticos, ha sido muy debatido desde la publicación de los primeros artículos en el año 2002 (1-4). La TC-CE constituye una herramienta que permite diagnosticar de manera precoz determinadas neoplasias, así como enfermedades cardíacas u otras entidades. Un ejemplo sería la prevención de cáncer de pulmón, indicado especialmente en pacientes de 55-74 años, con acúmulo de tabaco de 30 paquetes-año o que hayan fumado en los últimos 15 años (5-7); otro, la detección de calcio coronario en adultos asintomáticos siendo un predictor robusto de eventos cardiovasculares (8, 9); y en tercer lugar, la ACR defiende el uso de la colonografía por TC para la detección de cáncer colorrectal en individuos con riesgo medio-moderado, como seguimiento de pacientes con antecedente de neoplasia de colon, como método diagnóstico en pacientes
sintomáticos, como seguimiento en pacientes con un screening convencional incompleto o para vigilancia/caracterización de lesiones colorrectales indeterminadas en la colonoscopia convencional (10-12).

Revisión del tema
ESTUDIO REALIZADO
Población de pacientes
Realizamos un estudio retrospectivo de 6516 pacientes consecutivos que se sometieron a una TC-CE entre junio 2003 y febrero 2014.
Todos fueron remitidos por un médico internista de la Unidad de Chequeos de la Clínica Universidad de Navarra, a donde habían acudido para evaluar su estado general de salud. Todos ellos eran mayores de 40 años, asintomáticos y sin antecedentes neoplásicos.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

- Brant-Zawadzki M. CT screening: why I do it. AJR Am J Roentgenol. 2002;179:319-26

- Stephen R. Baker. Abdominal CT Screening: In?ated Promises, Serious Concerns. AJR 2003;180:27-30

- Lee F. Rogers. Whole-Body CT Screening: Edging Toward Commerce. AJR. 2002.179

- Herman CR, Gill HK, Eng J, Fajardo LL. Screening for preclinical disease: test and disease characteristics. AJR Am J Roentgenol. 2002;179:825-31

- Aberle DR, Adams AM, Berg CD, et al; National Lung screening Trial Research Team. Reduced lung cancer mortality with low-dose computed tomographic screening. N Engl J Med 2011; 365:395-409

- Lanni TB Jr, Stevens C, Farah M, Boyer A, Davis J, Welsh R, Keena D, Akhtar A, Mezwa D. Early Results From the Implementation of a Lung Cancer Screening Program: The Beaumont Health System Experience. Am J Clin Oncol. 2015

- Sharma D, Newman TG, Aronow WS. Lung cancer screening: history, current perspectives, and future directions. Archives of Medical Science?: AMS. 2015;11:1033-43.

- Han D, Lee JH, Hartaigh BÓ, Min JK. Role of computed tomography screening for detection of coronary artery disease. Clin Imaging. 2015. pii:S0899-7071(15)00157-6.

- Palacio D, Betancourt S, Gladish GW. Screening for coronary heart disease in asymptomatic patients using multidetector computed tomography: calcium scoring and coronary computed tomography angiography. Semin Roentgenol. 2015;50:111-7.

- Pickhardt PJ, Hassan C, Halligan S, Marmo R. Colorectal cancer: CT colonography and colonoscopy for detection--systematic review and meta-analysis. Radiology. 2011;259:393-405.

- Patel JD, Chang KJ. The role of virtual colonoscopy in colorectal screening. Clin Imaging. 2015. pii: S0899-7071(15)00168-0.

- Yee J, Kim DH, Rosen MP, Lalani T, Carucci LR, Cash BD et all. ACR Appropriateness Criteria colorectal cancer screening. J Am Coll Radiol. 2014;11:543-51.

- Baker SR. Abdominal CT screening: inflated promises, serious concerns. AJR Am J Roentgenol. 2003;180:27-30.

- Fenton JJ, Deyo RA. Patient self-referral for radiologic screening tests: clinical and ethical concerns. J Am Board Fam Pract. 2003;16:494-501.

- Modic MT, Obuchowski N. Whole-body CT screening for cancer and coronary disease: does it pass the test? Cleve Clin J Med. 2004;71:47-56.

- Berland LL, Berland NW. Whole-body computed tomography screening. Clin N Am. 2004;42:699-710.

- Furtado CD, Aguirre DA, Sirlin CB, Dang D, Stamato SK, Lee P, Sani F, Brown MA, Levin DL, Casola G. Whole-body CT screening: spectrum of findings and recommendations in 1192 patients. Radiology. 2005;237:385-94.

- Obuchowski N, Modic MT. Total body screening: predicting actionable findings. Acad Radiol. 2006;13:480-5.

- Jeffrey M. Albert. Radiation Risk from CT: implications for cancer screening. AJR 2013; 201:W81-7.

- McCollough CH, Guimarães L, Fletcher JG. In defense of body CT. AJR Am J Roentgenol. 2009;193:28-39.

- Doss M. Radiation doses from radiological imaging do not increase the risk of cancer. Br J Radiol 2014;87:20140085.

- Ozasa K, Shimizu Y, Suyama A, Kasagi F, Soda M, Grant EJ, et al. Studies of the mortality of atomic bomb survivors, report 14, 1950–2003: an overview of cancer and noncancer diseases. Radiat Res 2012; 177: 229

- Zablotska LB, Lane RS, Thompson PA. A reanalysis of cancer mortality in Canadian nuclear workers (1956–1994) based on revised exposure and cohort data. Br J Cancer 2014; 110: 214–23

- Geyer LL, Körner M, Harrieder A, Mueck FG, Deak Z, Wirth S, Linsenmaier U. Dose reduction in 64-row whole-body CT in multiple trauma: an optimized CT protocol with iterative image reconstruction on a gemstone-based scintillator. Br J Radiol. 2016

- Amis ES Jr, Butler PF, Applegate KE, Birnbaum SB, Brateman LF, Hevezi JM et all. American College of Radiology white paper on radiation dose in medicine. American College of Radiology. J Am Coll Radiol. 2007;4:272-84.

- Rehani MM. What makes and keeps radiation risks associated with CT a hot topic? AJR Am J Roentgenol. 2015;204:W234-5.

- Beinfeld MT, Wittenberg E, Gazelle GS. Cost-effectiveness of whole-body CT screening. Radiology. 2005;234:415-22.

- Lumbreras B, Donat L, Hernández-Aguado I. Incidental findings in imaging diagnostic tests: a systematic review. Br J Radiol. 2010;83:276-89

- Hegenscheid K, Seipel R, Schmidt CO, Völzke H, Kühn JP, Biffar R et al. Potentially relevant incidental findings on research whole-body MRI in the general adult population: frequencies and management. Eur Radiol. 2013;23:816-26.

- Schaarschmidt BM, Grueneisen J, Heusch P, Gomez B, Umutlu L, Ruhlmann V, Rosenbaum-Krumme S et al. Does 18F-FDG PET/MRI reduce the number of indeterminate abdominal incidentalomas compared with 18F-FDG PET/CT?. Nucl Med Commun. 2015;36:588-95.

- Hanna TN, Shekhani H, Zygmont ME, Kerchberger JM, Johnson JO. Incidental findings in emergency imaging: frequency, recommendations, and compliance with consensus guidelines. Emerg Radiol. 2016 Feb 3.

- Hassan C, Pickhardt PJ, Laghi A, Zullo A, Kim DH, Iafrate F, Di Giulio L, Morini S. Impact of whole-body CT screening on the cost-effectiveness of CT colonography. Radiology. 2009;251:156-65.

Descargas

Publicado

2018-11-22

Cómo citar

Millor Muruzábal, M., Madrid Pérez, J. M., Caballeros Lam, F. M., Cano Rafart, D., Beloqui Ruiz, Óscar, & Vivas Pérez, I. (2018). La importancia del papel del radiólogo en la TC de cuerpo entero en una unidad de chequeos intrahospitalaria. Seram. Recuperado a partir de https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/2771

Número

Sección

General

Artículos más leídos del mismo autor/a

1 2 > >>