Resumen

Objetivos Docentes
- Evaluar aquellos criterios de mal pronóstico en tumores rectales usados para determinar la necesidad de neoadyuvancia.
- Revisar aspectos controvertidos en estos como la presencia de adenopatías.
- Definir determinadas peculiaridades como las existentes en tumores rectales inferiores.


Revisión del tema
La neoadyuvancia con quimio y radioterapia en el cáncer de recto disminuye la recurrencia loco regional y se ha demostrado ser menos tóxica que la radioterapia adyuvante.
En la estrategia internacional del ca de recto muchos grupos son defensores de administrar neoadyuvancia en estadios clínicos II y III (figura 1) equiparando un grupo muy heterogéneo de pacientes con pronósticos muy diversos, la falta de un estudio preoperatorio adecuado conlleva la irradiación innecesaria de pacientes.