Síndrome medular agudo no traumático:

¿Cómo, cuándo y para qué estudiar la médula espinal en Urgencias?

Autores/as

  • Isabel Bermudez - Coronel Prats
  • Ines Pecharromán De Las Heras
  • Santiago Resano Pardo
  • Carme Picón Serrano
  • Agustina Vicente Bártulos
  • Javier Blazquez Sanchez

Palabras clave:

síndrome medular agudo, SMA

Resumen

Objetivos Docentes
El síndrome medular agudo (SMA) es una emergencia médica cuya mala evolución puede determinar un déficit neurológico permanente. La etiología no traumática es la segunda en frecuencia, que suele asociarse a evolución aguda-subaguda.
Nuestro objetivo es hacer un acercamiento a la patología medular urgente de naturaleza no traumática y revisar las recomendaciones en el diagnóstico por la imagen. Todo ello tras realizar una revisión bibliográfica y de guías relevantes de recomendación en diagnóstico radiológico, valorar el manejo en nuestro medio y evaluar nuestra actuación.

Revisión del tema
DEFINICIÓN
Se conoce síndrome medular agudo al conjunto de síntomas y signos motores, sensitivos y/o autonómicos de presentación aguda o subaguda y sugestivos de disfunción de los nervios o haces nerviosos espinales.
El síndrome medular agudo (SMA) requiere una valoración y diagnóstico precoces, ya en su evolución natural, conduce a un estado de parálisis o anestesia permanente. Son imprescindibles una historia clínica y una exploración clínica completas que orientan hacia la localización de la lesión y ayudan a la hora de elegir la técnica de imagen a realizar. Constituye un desafío tanto para los clínicos como para los radiólogos de los servicios de urgencias.
La etiología no traumática es la segunda en frecuencia, por detrás de la causa traumática y suele asociarse a SMA subagudo (dolor, debilidad muscular posterior en miembros inferiores, déficit sensitivo y pérdida de control de esfínteres).

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Citas

• Recomendaciones para el uso de técnicas de imagen en el diagnóstico. Sistemas musculoesquelético y nervioso. Ed. 2004 Servicio Andaluz de Salud. Consejería de Salud. Junta de Andalucía. DEPOSITO LEGAL: SE-214/2004

• Guideline Summary National Guideline Clearinghouse -10441. AIM Specialty Health. Appropriate use criteria: imaging of the spine. Chicago (IL): AIM Specialty Health; 2013 Nov 14,28p

• Andrew LG; Sharif MK. Advances in Imaging of Vertebral and Spinal Cord Injury. J Spinal Cord Med. (2010); 33(2):105–116

• S-0143 RM urgente en los traumatismos espinales: lo que el neurocirujano quiere saber. Póster electrónico. Congreso SERAM 2012 DOI 10.1594/seram2012/S-0143

• J. Sanahuja, E. Cardona, MT Abellan. Mielopatías agudas. Urgencias Neurológicas. Barcelona 2002; p.367-381

• S-1558 Síndrome de compresión medular agudo en urgencias: Diagnóstico por RM. Póster electrónico. Congreso SERAM 2012 DOI: 10.1594/seram2012/S-1558

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Publicado

2018-11-22

Cómo citar

Bermudez - Coronel Prats, I., Pecharromán De Las Heras, I., Resano Pardo, S., Picón Serrano, C., Vicente Bártulos, A., & Blazquez Sanchez, J. (2018). Síndrome medular agudo no traumático:: ¿Cómo, cuándo y para qué estudiar la médula espinal en Urgencias?. Seram. Recuperado a partir de https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/238

Número

Sección

Radiología de Urgencias

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