Utilidad de las técnicas de difusión en la RM para el diagnóstico de la recidiva local del cáncer de recto.
Palabras clave:
recidiva local, poster, seram, cáncer de rectoResumen
Objetivos Docentes
• Demostrar la eficacia de la RM y en particular, del estudio de difusión, en el diagnóstico de recidiva locorregional del cáncer de recto.
• Describir e ilustrar con ejemplos mediante RM de las diferentes formas de recidiva local del cáncer de recto.
Revisión del tema
Introducción:
La recidiva del cáncer de recto se sospecha por los síntomas clínicos o la elevación del CEA (antígeno carcinoembrionario). La tasa de recidiva en este tipo de tumor tras la cirugía es alrededor del 11%, dependiendo tanto de características intrínsecas al tumor primario como del tratamiento (estadio, márgenes, calidad de la cirugía). El 70% de estas recurrencias ocurre en los primeros 2 años tras la cirugía del tumor primario. La recurrencia locorregional o pélvica del cáncer rectal está asociada a una importante morbilidad y baja calidad de vida, siendo en estos casos la única opción curativa una cirugía de rescate más agresiva.
Descargas
Citas
Robinson P, Carrington BM, Swindell R. Recurrent or residual pelvic bowel cancer:accuracy of MRI local extend before salvage surgery. Clin Radiol. 2002; 57:5-14-522.
Lambregts D, Cappendigkt V, Beets-Tan. R. Value of MRI and diffusion-weighted MRI for the diagnosis of locally recurrent rectal cáncer. Eur Radiol 2011; 21: 1250-58.
Nural M.S, Danaci M, Soyukoc A. Efficiency of apparent diffusion coefficients in differentiation of colorectal tumor recurrences and posttherapeutical soft-tissue changes. EJR 2013;
:1702-1709.
Koh D. Sohaib A. DWI of the male pelvis. Rad Clinics N. A. 2013.
Garcia Figueiras R, Goh. V.,Padhani A. The Role of Functional Imaging in Colorectal Cancer. AJR 2010;195:54-66.
Cho E, Kim S, Jung-Hee Y. ADC for discriminating metastatic from non metastatic lymph nodes in primary rectal cancer. EJR 2013;82:e662-68.
Colosio A, Fornès P, Soyer P., Hoeffel C. Local colorectal cancer recurrence: pelvic MRI evaluation. Abdom. Imaging 2013; 38:72-81.
Dressen Rc, Gosens Mj. Martijn H. Radical resection after multimodality tt is the most important determinant for outcome in patients tt for locally recurrent rectal cancer. Ann Surg.Oncol 2008 15;1937-47.
Sinaei M, Swallow C, Milot L. Patterns and signal intensity characteristics of pelvic recurrence of rectal cancer at MR imaging. Radiographics 2013;33:e171-187.
Ono K, Ochiai R, Yoshida T. Comparison of diffusion-weighted MRI and 2-[fluorine-18]-fluoro-2-deoxy-D-glucose positron emission tomography (FDG- PET) for detecting primary colorectal can- cer and regional lymph node metastases. J Magn Reson Imaging 2009; 29:336–340.
Mizukami Y, Ueda S, Mizumoto A, et al. Diffusion-weighted magnetic resonance imaging for detecting lymph node metas- tasis of rectal cancer. World J Surg 2011; 35:895–899.
