Fibromixoma lipoesclerosante ante otras lesiones óseas benignas que pueden presentar tejido fibroso, grasa y calcio:
¿entidad única y estática o estadio común en la evolución de otras lesiones?
Palabras clave:
Fibromixoma lipoesclerosante, FMLS, poster, seram, lesiones óseas benignasResumen
Objetivos Docentes
La imagen radiológica característica y el fémur proximal como localización típica permiten diagnosticar el fibromixoma lipoesclerosante (FMLS). No obstante, el hecho de que sea una lesión poco frecuente y saber que existen otros tumores óseos benignos con imagen similar condiciona que tengamos que plantearnos incluir en el diagnóstico diferencial otras lesiones que también pueden contener calcio, grasa y tejido fibroso. Asimismo nos planteamos, como otros autores, si podría tratarse de un tumor secundario consecuencia de cambios evolutivos o traumáticos sobre una lesión previa. Presentamos múltiples casos que muestran hallazgos radiológicos propios del fibromixoma lipoesclerosante, así como
otros casos de lesiones con características semejantes por imagen.
Revisión del tema
Características generales:
El fibromixoma lipoesclerosante es una lesión fibro-ósea benigna que se localiza típicamente en el fémur proximal, con predilección por la región intertrocantérea. Generalmente es asintomático, presentándose como un hallazgo incidental en una exploración con indicación por otra causa. No obstante, puede diagnosticarse en pacientes con dolor crónico o con fractura patológica.
Descargas
Citas
Krandorf MJ, Murphey MD, Sweet DE. Liposclerosing myxofibrous tumor: a radiologic-pathologic-distinct fibro-osseous lesion of bone with a marked predilection for the
intertrochanteric region of the femur. Radiology. 1999;212(3):638-9.
Heim-Hall JM, Williams RP. Liposclerosing myxofibrous tumor: a traumatized variant of fibrous dysplasia? Report of four cases and review of the literature. Histopathology. 2004;45(4):369-76.
Matsuba A, Ogose A, Tokunaga K, Yawashima H, Hotta T, Urakawa S, et al. Activating Gsα mutation at the Arg201 codon in liposclerosing myxofibrous tumor. Hum Pathol.
;34(11):1204-9.
Dattilo J, McCarthy EF. Liposclerosing myxofibrous tumor (LSMFT), a study of 33 patients: should it be a distinct entity? The Iowa Orthopaedic Journal. 2012;32:35-9.
Nieto A, Pérez-Andrés R, Lorenzo JC, Vilanova JC. Diagnóstico por imagen del fibromixoma lipoesclerosante óseo. Radiología. 2010;52(3):251-54.
Corsi A, De Maio F, Ippolito E, Cherman N, gehron Robey P, Riminucci M, et al. Monostotic fibrous dysplasia of the proximal femur and liposclerosing myxofibrous tumor: which one is
which? J Bone Miner Res. 2006;21:1955-8.
Milgram JW. Introsseous lipomas with reactive ossification in the proximal femur. Skeletal Radiol. 1981;7(1):1-13.
