Manejo radiológico y gestión del paciente politraumatizado.
Palabras clave:
paciente politraumatizado, PPResumen
Objetivos
Dar a conocer el papel fundamental del radiólogo en el manejo del paciente politraumatizado (PP) ayudado por la evolución y disponibilidad de las nuevas tecnologías, como los equipos de Tomografía
Computarizada Multidetector (TCMD) en las áreas de Radiología de Urgencias.
Describir brevemente el protocolo de adquisición así como el informe radiológico estructurado a seguir.
Revisar estrategias para realizar un adecuado abordaje diagnóstico, sacando el mayor partido a los equipos y modalidades de estudio de que disponemos. La actuación del radiólogo debe ir acorde a la información clínica que nos brinda el resto del equipo médico a cargo del PP, para minimizar los errores en la preparación e interpretación de TCMD.
Material y métodos
Recopilamos los estudios TC de cuerpo completo realizados durante el último año para la atención urgente al paciente politraumatizado en nuestro centro hospitalario, con la siguiente finalidad:
-Valorar los diferentes protocolos de adquisición de la imagen realizados
-Identificar cuáles son las lesiones secundarias al politraumatismo tanto más frecuentemente encontradas como de mayor gravedad, así como el manejo que de ellas se ha derivado en la atención de estos pacientes.
Descargas
Citas
Krishnam M S, Curtis J. Emergency Radiology. Cambridge University Press; Cambridge, UK (2011)
Beenen LF, et al.Split bolus technique in polytrauma: a prospective study on scan protocols for trauma analysys .Acta Radiol2015.
Dreizin D. Blunt Polytrauma: Evaluation with 64Section Wholebody CT angiography. RadioGraphics 2012
Katrin Eichler et al. Multidetector computed tomography: simple CT protocol for trauma patient. Clinical Imaging, 2014.
Sodickson A, Okanobo H, Ledbetter S. Spiral head CT in the evaluation of acute intracranial pathology: a pictorial essay. Emerg Radiol. 2011;18:8191.
Dalrymple NC, Oliphant M. Imaging evaluation of trauma. En: Dalrymple NC, Leyendecker JR, Oliphant M. Problem solving in abdominal imaging. 1ª ed. Philadelphia: MosbyElsevier;
p.184214.
Rathachai Kaewlai , MD. RadioGraphics. MDCT Blunt thoracic trauma 2008.
Hamilton JD, Kumaravel M, Censullo ML, Cohen AM, Kievlan DS, West OC. Multidetector CT Evaluation of Active Extravasation in Blunt Abdominal and Pelvic Trauma Patients. Radiographics 2008;28:60316.
Scaglione M. et al. MDCT and blunt chest trauma, European Journal of Radiology 2008
Bocchini G, Guida F, Sica G, Scaglione M. Diaphragmatic injuries after blunt trauma: are they still a challange? Emergency Radiology 2012
Stuhlfaut JW, Lucey BC, Varghese JC, Soto JA. Blunt abdominal trauma: utility of 5minute delayed CT with a reduced radiation dose. Radiology. 2006;238:4739.
Marincek B, Dondelinger RF. Emergency Radiology – Imaging and Intervention. Ed Springer, 2007.
Anekstein Y et al. The use of dynamic CT surview for cervical spine clearance in comatose trauma patients: a pilot prospective study. Injury, 2008.
Linsenmaier et al. : Diagnosis and classification of pancreatic and duodenal injuries in emergency radiology. Radiographics 2008. 28 ( 6):1591602