El estudio de la hemorragia digestiva aguda mediante TC
Palabras clave:
hemorragia digestiva aguda, poster, seramResumen
Objetivos Docentes
- Evaluar las distintas opciones diagnósticas ante un paciente con una sospecha de hemorragia digestiva aguda, valorando los puntos fuertes y débiles de cada una.
-Explicar el protocolo de estudio de Tomografia Computarizada (TC) específico en caso de sospecha de sangrado agudo digestivo para evitar posibles errores durante la realización del estudio.
-Mostrar los principales signos radiológicos que nos permitan identificar la presencia o no de sangrado, el punto de origen y su posible causa.
-Destacar las principales dificultades a la hora de evaluar un estudio de TC en un paciente con sospecha de sangrado y cómo evitarlas.
Revisión del tema
Introducción
Los sangrados digestivos son una causa frecuente de hospitalización, y una fuente importante de morbilidad y mortalidad, con una tasa de mortalidad de hasta un 10-15 %, especialmente en pacientes ancianos o críticos.
Podemos dividir la hemorragia digestiva en alta, (por encima del ligamento de Treitz, LdT) o baja (por debajo del LdT) (FIG.1)
Descargas
Citas
•S. Quiroga Gómeza, M. Pérez Lafuentea, M. Abu-Suboh Abadiab y J. Castell Conesac: Hemorragia digestiva: papel de la radiología. Radiología, sept 2011
• Yann Geffroy, MD , Mathieu H. Rodallec, MD ,sabelle Boulay-Coletta, MD ,Marie-Christine Jullès, MD , Catherine Ridereau-Zins, MD , Marc Zins, MD: Multidetector CT Angiography in Acute Gastrointestinal Bleeding: Why, When, and How RadioGraphics 2011; 31:35–E47
•M. Martí de Graciaa y J.M. Artigas Martín: La tomografía computarizada multidetector como primera opción diagnóstica en la hemorragia digestiva baja aguda en Urgencias. Radiología, julio 2011.
• José M. Artigas, MD, PhD , Milagros Martí, MD, PhD ,Jorge A. Soto, MD, PhD , Helena Esteban, MD , Inmaculada Pinilla, MD , Eugenia Guillén, MD: Multidetector CT Angiography for Acute Gastrointestinal Bleeding: Technique and Findings. RadioGraphics 2013; 33:1453–1470
•Amy K. Hara,F. Blake Walker,Alvin C. Silva,Jonathan A Leighton: Preliminary Estimate of TriphasicCT Enterography Performance in Hemodynamically Stable Patients With Suspected Gastrointestinal Bleeding.AJR 2009; 193:1252–1260
•Bruno M. Graça, MD , Paulo A. Freire, MD Jorge B. Brito, MD, José M. Ilharco, MD ,Vitor M. Carvalheiro, MD , FilipeCaseiro-Alves, MD, PhD: Gastroenterologic and Radiologic Approach to Obscure Gastrointestinal Bleeding: How, Why, and When? RadioGraphics 2010; 30:235–252
•Woong Yoon,MD,Yong Yeon Jeong,MD,Sang Soo Shin,MD, Hyo Soon Lim,MD, Sang GookSong,MD,Nam Gyu Jang,MD,Jae Kyu Kim,MD,Heoung Keun Kang,MD: Acute Massive Gastrointestinal Bleeding: Detection and Localization with Arterial Phase Multi–Detector Row Helical CT. Radiology: Volume 239: Number 1—April 2006
•Christopher J. Laing, MD , Terrence Tobias, MD , David I. Rosenblum, DO ,Wade L. Banker, MD , Lee Tseng, MD ,Stephen W. Tamarkin, MD: Acute Gastrointestinal Bleeding: Emerging Role of Multidetector CT Angiography and Review of Current Imaging Techniques. RadioGraphics 2007; 27:1055–1070
•Giovanni C. Ettorre,Giuseppe Francioso,Angela P. Garribba,Maria R. Fracella,Alfonso Greco Giuseppe Farchi, Helical CTAngiography in Gastrointestinal Bleeding of Obscure Origin AJR:168, March 1997
•Amy K. Hara,F. Blake Walker,Alvin C. Silva,Jonathan A Leighton: Preliminary Estimate of Triphasic CT Enterography Performance in Hemodynamically StablePatients With Suspected Gastrointestinal Bleeding.AJR 2009; 193:1252–1260
•Giovanni C. Ettorre,Giuseppe Francioso,Angela P. Garribba,Maria R. Fracella,Alfonso Greco Giuseppe Farchi, Helical CTAngiography in Gastrointestinal Bleeding of Obscure Origin AJR:168, March 1997
