Cistoadenoma biliar.
Hallazgos característicos en RM y diagnóstico diferencial.
Palabras clave:
Cistoadenoma biliar, poster, seramResumen
Objetivos
Introducción
El cistoadenoma biliar es un tumor quístico poco frecuente que se origina a partir del epitelio hepatobiliar (1). Se presenta en aproximadamente un 85% de los casos en la vía biliar intrahepática (más comúnmente en el lóbulo hepático izquierdo) y en la vía biliar extrahepática o en la vesícula biliar en el resto de los casos (2). Es de crecimiento lento y sus síntomas son variables e inespecíficos. Ocurren predominantemente en pacientes mujeres de edad adulta (3) y dada su potencialidad de degeneración maligna en cistoadenocarcinoma el tratamiento quirúrgico es de elección (4). La ecografía y la tomografía computarizada son las pruebas radiológicas iniciales utilizadas en la caracterización preoperatoria y la localización de los cistoadenomas biliares (5). Dado el mayor contraste y resolución espacial de la resonancia magnética podría hacerla una técnica de imagen más específica para el diagnostico (6).
Material y métodos
Se analizan los hallazgos radiológicos de los 5 pacientes diagnosticados de cistoadenoma biliar en nuestra institución desde el año 2010. Se estableció diagnóstico de sospecha mediante ecografía en los 5 casos. Todos ellos se estudiaron mediante RM: en 3 de ellos se utilizó contraste de distribución
extracelular (Gadovist®) y en 3 de los casos de distribución mixta (extracelular y hepatobiliar) (Primovist®). Los casos se confirmaron por anatomía patológica tras cirugía de resección.
Descargas
Citas
- Mortelé KJ, Ros PR. Cystic focal liver lesions in the adult: differential CT and MR imaging features. Radiographics. 2001 Jul-Aug;21(4):895-910.
- Buetow PC, Buck JL, Pantongrag-Brown L, et al. Biliary cystadenoma and cystadenocarcinoma: clinical- imaging-pathologic correlations with emphasis on the importance of ovarian stroma. Radiology. 1995 Sep;196(3):805–810.
- Qian LJ, Zhu J, Zhuang ZG, Xia Q, Liu Q, Xu JR. Spectrum of multilocular cystic hepatic lesions: CT and MR imaging findings with pathologic correlation. Radiographics. 2013 Sep-Oct;33(5):1419-33.
Läuffer JM, Baer HU, Maurer CA, Stoupis C, Zimmerman A, Büchler MW (1998) Biliary cystadenocarcinoma of the liver: the need for complete resection. Eur J Cancer. 1998 Nov;34(12):1845-51.
Korobkin M, Stephens D, Lee J et al. Biliary cystadenoma and cystadenocarcinoma: CT and sonographics findings. Am J Roentgenol. 1989 Sep;153: 507–11.
Williams DM, Vitellas KM, Sheafor D. Biliary cystadenocarcinoma: seven year follow-up and the role of MRI and MRCP. Magn Reson Imaging. 2001 Nov;19(9):1203-8.