PACIENTES CON DOLOR TORÁCICO EN URGENCIAS.
¿ES ÚTIL LA ESCALA DE DIAMOND-FORREST PARA DIRIGIR EL ESTUDIO DE ANGIOTC MULTIDETECTOR DE CORONARIAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE CARDIOPATÍA ISQUÉMICA?
Palabras clave:
DOLOR TORÁCICO, poster, seram, ESCALA DE DIAMOND-FORREST, CARDIOPATÍA ISQUÉMICA, DF, CIResumen
Objetivos
Evaluar de forma retrospectiva si la escala de Diamond-Forrest (DF), figura 1, propuesta por la Sociedad Europea de Cardiologia (SEC) para el estudio de pacientes con angina estable, puede ser utilizada en el ámbito de urgencias para seleccionar de forma adecuada a los candidatos a tomografía computerizada multidetector (TCMD) de coronarias por sospecha de dolor torácico secundario a cardiopatía isquémica (CI).
Material y métodos
Incluimos a todos los pacientes a los que se realizó TCMD de coronarias (TCMD-C) para estudio de dolor torácico sugestivo de CI atendidos en un servicio de urgencias de un hospital de tercer nivel durante 2 años (enero 2014 - diciembre 2015). Mediante la escala de DF se calculó la probabilidad pretest de CI según las características del dolor (típico, atípico o no anginoso), la edad y el sexo de cada caso. Se evaluaron las imágenes coronarias, considerándose estenosis significativa cuando era descrita en uno o más vasos una disminución del calibre >50%. Figura 2.
Descargas
Citas
- Guía de práctica clínica de la Sociedad Europea de Cardiologia (ESC) 2013 sobre diagnóstico y tratamiento de la cardiopatía isquémica estable. Rev Esp Cardiol. 2014; 67(2): 135.e1-e81
- Cheng VY, Berman DS, Rozanski A et al Performance of the traditional age, sex, and angina typicality-based approach for estimating pretest probability of angiographically significant coronary artery disease in patients undergoing coronary computed tomographic angiography: results from the multinational coronary CT angiography evaluation for clinical outcomes: an international multicenter registry (CONFIRM). Circulation. 2011 Nov 29;124(22):2423-32.
- Diamond GA, Forrester JS. Analysis of probability as an aid in the clinical diagnosis of coronary-artery disease. N Engl J Med. 1979 Jun 14;300(24):1350-8.
- Corres González J, Royuela Vicente A, Vicente Bártulos A, Carreño Glaria J, Martín Aresti J, Aguado Velasco M. Predicción clínica en Urgencias para el diagnóstico de cardiopatía isquémica. ¿Es útil la escala de Diamond-Forrest para dirigir el estudio de angiotomografía computerizada multidetector de coronarias en pacientes con dolor torácico? Libro de Comunicaciones del 27º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias. Pág. 199. 2015 jun 11-15. ISBN 978-84-606-8359-0.
- Gilbert L. Raff MDa, Kavitha M. Chinnaiyan MDa, Ricardo C. Cury MDb, Mario T. Garcia MDc, Harvey S. Hecht MDd, Judd E. Hollander MDe, Brian O’Neil MDf, Allen J. Taylor MDg, Udo Hoffmann MDh. SCCT guidelines on the use of coronary computed tomographic angiography for patients presenting with acute chest pain to the emergency department: A Report of the Society of Cardiovascular Computed Tomography Guidelines Committee. J Cardiovasc Comput Tomogr
(2014)254e271.
