Radioprotección:
papel del radiólogo en la práctica diaria.
Palabras clave:
Radioprotección, radiación, poster, seram, procedimientos fluoroscópicosResumen
Objetivos Docentes
Revisar el papel del radiólogo en el uso responsable de las radiaciones ionizantes que ayude a concientizarnos en la importancia de evitar a la sobreexposición de los pacientes a las mismas.
Revisión del tema
ALARA es el Principio Rector del uso de la Radiación en Exámenes Clínicos.
ALARA significa As Low As Reasonably Achievable, “tan bajo como sea razonablemente posible”.
Constituye el principio utilizado para balancear el riesgo potencial por exposición a la radiación con el beneficio clínico de un procedimiento médico que utiliza dicha radiación ionizante.
La dosis de radiación impartida en un examen determinado debe ser suficiente como para permitir una calidad de imagen diagnóstica, de manera que permita responder a la cuestión clínica, pero lo suficientemente baja como para minimizar el riesgo del paciente tomando en consideración todos los factores relevantes.
El aumento exponencial que se viene experimentando en la exposición radiológica de los pacientes, aun con el gran beneficio que supone en cientos de técnicas, que aumentan progresivamente las posibilidades de curación y supervivencia en graves y complejas dolencias, conlleva también al incremento del riesgo derivado de daño potencial debido a las radiaciones ionizantes.
Descargas
Citas
Holmberg O, Malone J, Rehani M, McLean D, Czarwinski R. Current issues and actions in radiation protection of patients. European Journal of Radiology 2010;76:15-19.
U.S. National Academy of Sciences, National Research Council, Committee to Assess Health Risks from Exposure to Low Levels of Ionizing Radiation. Health Risks from Exposure to Low Levels of Ionizing Radiation. BEIR VII Phase. Whashington, DC: National Academies Press, 2006.
United Nations Scientific Committee of the Effects of Atomic Radiation. UNSCEAR 2006 Report to the General Assembly with Scientif Annexes. Effects of Ionizing Radiation. Volume I Report and Annexes A and B. New York, NY: United Natiosn, 2008.
Little MP, Wakeford R, Tawn EJ, Bouffler SD, Berrington de Gonzalez A. Risks associated with low doses and low dose rates of ionizing radiation: why lineary may be (almost) the best we cando). Radiology 2009;251:6-12.
Leuraud K, Richardson DB, Cardis E et al. Ionizing raddiation and risk of death from leukaemia and lymphoma in radiation-monitored workers (INWORKS): an international cohort study. The LAncet Haematology 2015; 2:e276-81.
Cardis E, Vrijheid M, Blettner M, et al. Risk of cancer aafter low doses of ionizing radiation: retrospective cohort study in 15 countries. BMJ 2005; 331:77-82.
Rehani MM, Ortiz Lopezp. radiation effects in fluoroscopically guided cardia interventions-keeping them under control. Int J Cardiology 2006;109(2):147-51.
International Commission of Radiological Protection (ICRP). Avoidance of radiation injuries from medical interventional procedures. Publication 85. Ann ICRP 2000;30(2).
U.S. Food and Drug Administration (FDA) Website. FDA publc health advisory: avoidance of serious X-ray induced skin injuries to patients during fluoroscopycally guided procedures;1994, http://fda.gov/cdrh/fluor.html. Published September 30. Accessd May 8, 2009.
Holmberg O, Czarwinski R, Mettler F. The importance and unique aspects of radiation proteciuon in medicine. European Journal of Radiology 2010;76:6-10.
Fergus V, Gould R, Yeh B, Arenson R. CT Radiation Dose: What can you do right now in your practice?. AJR 2011;196:619-625.
Mc Nih, Gray. AAPM/RSNA Physics Tutorial for residents: Topics in CT. Radiation Dose in CT 1. Radiographics;22:1541-1553.
Lagarde E. New clinical Decision Instruments Can and Should Reduce Radiation Exposure. PLoS Medicine 2015;12(10).
Meghzifene A, Dance D, McLean D, Kramer HM. Dosimetry in diagnostic radiology. European Journal of Radiology 2010;76:11-14.
Juramento Hipocrático clásico.