EMBOLIZACIÓN DEL MIOMA UTERINO E INFORME RADIOLÓGICO

Resumen

OBJETIVO DOCENTE Describir la embolización de la arteria uterina como tratamiento mínimamente invasivo del leiomioma uterino. Exponer qué datos radiológicos son útiles en el informe de RM pre-embolización.   REVISIÓN DEL TEMA El leiomioma uterino es el tumor ginecológico más común. Es benigno, procede del miometrio (<5% cérvix), y está compuesto fundamentalmente por células musculares lisas. Habitualmente es asintomático, pero puede ocasionar metrorragia, sensación de masa, infertilidad y abortos, haciendo necesario un tratamiento.   Entre los posibles tratamientos no quirúrgicos encontramos la embolización de la arteria uterina: una técnica de radiología intervencionista que consiste en introducir un catéter por vía femoral y navegar hacia las arterias uterinas, donde se libera distalmente un agente embolizante. El objetivo es suspender el riego sanguíneo que llega al mioma para reducir su tamaño. Los beneficios de este tratamiento son una estancia hospitalaria corta, mejoría rápida de los síntomas, y la mejoría clínica en el 85-90% de las pacientes.    Debemos conocer los datos radiológicos que deben reflejarse en el informe de RM previo, que ayudarán a la selección de pacientes, a evaluar el éxito del tratamiento y los potenciales riesgos de complicación: tamaño del útero, número, localización y tamaño de los miomas, descripción del pedículo, tamaño de la interfase en los submucosos, realce, presencia de adenomiosis, y otras alteraciones.   CONCLUSIONES La embolización de la arteria uterina es un tratamiento seguro y eficaz del leiomioma uterino sintomático que hay que conocer. Además, es importante saber qué características del leiomioma son útiles en el informe de RM pre-embolización.