Planificación con TC multidetector previa a implantación de válvula aórtica percutánea (TAVI):
comparación de las mediciones manuales con las obtenidas por software específico.
Palabras clave:
implantación de válvula aórtica percutánea, poster, seram, TAVIResumen
Objetivos
Objetivo: Comparar los valores del anillo y raiz aórtica en angioTC con sincronización cardíaca medidos manualmente con los realizados automatizadamente con un software específico y valorar si existen diferencias que puedan tener impacto en la elección del tamaño de la prótesis.
Material y métodos
Se revisan las historias clínicas de 52 pacientes consecutivos sometidos a TAVI en los que se realizó una TC cardíaca y aórtica desde junio de 2014 hasta julio de 2015. Se realizó TC helicoidal con sincronización retrospectiva (40% del RR) en un equipo de 64 canales Philips o GE Optima de 64 canales tras inyección de 75 ml de contraste yodado.
Se midieron manualmente los diámetros mayor, menor, perímetro y áreas del anillo valvular, estimando el diámetro medio, los derivados del perímetro y del área del anillo aórtico. Se realizaron las mismas mediciones automatizadamente con el software TAVI planning, IntelliSpace Portal v6.0.3.12200, Phillips, Eindhoven, Holanda.
Se estudió la concordancia entre las medidas manuales y automáticas mediante el coeficiente de correlación intraclase, así como la relación entre dichas medidas y el tamaño de la prótesis implantada mediante el test de correlación de Pearson. El grado de significación estadística se estableción en p<0,05.
El estudio estadístico se realizó con el paquete informático SPSS 20.0.
Descargas
Citas
- Cribier A, et al. Percutaneous transcatheter implantation of an aortic valve prosthesis for calcific aortic stenosis: first human case description. Circulation 2002 Dec 10;106(24):3006-8.
- Vahanian A, et al. Transcatheter valve implantation for patients with aortic stenosis: a position statement from the European Association of Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) and the European Society of Cardiology (ESC), in collaboration with the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI). Eur J Cardiothorac Surg 2008;34:1 –8
- . Delgado V, et al. Successful deployment of a transcatheter aortic valve in bicuspid aortic stenosis: role of imaging with multislice computed tomography. Circ Cardiovasc Imaging 2009;2:e12 –3.
- Willson AB, et al. 3-dimensional aortic annular assessment by multidetector computed tomography predicts moderate or severe paravalvular regurgitation after transcatheter aortic valve replacement: a multicenter retrospective analysis. J Am Coll Cardiol 2012;59(14):1287–1294.
- Blanke, P et al.CT in Transcatheter Aortic Valve Replacement. Radiology 2013;269:(3) 650—669