Cortocircuitos entre circulación sistémica y pulmonar.
Utilidad de la RM cardiaca y de la TCMD
Palabras clave:
circulación sistémica, poster, seram, circulación pulmonarResumen
Objetivos
La alteración entre la circulación o flujo de sangre sistémico y pulmonar se valora con el cociente Qp/Qs que alerta sobre posibles alteraciones anatómicas, generalmente en el desarrollo embrionario del corazón. Nuestro objetivo es demostrar la utilidad de la RM cardiaca y de la TCMD en el diagnóstico de cortocircuitos intra y extracardiacos que no se visualizaron con la ecocardiografía, técnica de elección para el diagnóstico inicial ya que es inocua y no invasiva.
Presentamos los resultados en nuestro centro hospitalario en casos en los que se sospechó la existencia de cortocircuitos sistémico-pulmonar mediante ecocardiografía sin visualizar el punto u origen del shunt, por lo que se les practicó una RM cardiaca, TCMD o ambos.
Material y métodos
Estudio observacional retrospectivo en el periodo de tiempo que va desde Enero de 2014 y Septiembre de 2015. En este tiempo a 610 pacientes se les realizó una cardioresonancia y a 240 pacientes se les practicó un TCMD de corazón.
Criterios de inclusión: Sospecha de cortocircuitos sistémico-pulmonares sin diagnóstico morfológico o diagnóstico incompleto por ecografía. Los pacientes son remitidos por el servicio de cardiología donde al menos se han visto en primera visita.
Como criterio de exclusión se incluyó a los pacientes con antecedentes de cirugía cardíaca, ya que representan muy pocos casos y los primeros estudios son realizados en otros centros hospitalarios de otra provincia.
En la anamnesis se tiene en cuente antecedentes de alergia a contrastes yodados o con gadolinio así como la función renal.
Se realiza un análisis descriptivo de los datos mostrando las frecuencias de las variables analizadas.
Descargas
Citas
Advanced flow MRI: emerging techniques and applications Markl M, Schnell S, Wu C, Bollache E, Jarvis K, Barker AJ, Robinson JD, Rigsby CK. Clin Radiol. 2016 Mar 1
Cardiopatías congénicas por resonancia magnética y tomografía computarizada con multidetector. Sandra Pujadas y Alberto Hidalgo. Rev Esp Cardiol Supl. 2009; 9:57E-66E.
Cuantificación de la circulación pulmonar y sistémica: Qp/Qs. Qué es, cómo se calcula y para qué sirve. Lo que el radiólogo debe saber. C. Martín Rodríguez, M.L. Sánchez Alegre, A Lancharro Zapata y J. Alarcón Rodríguez. Radiología. 20015; 57 (5): 369-379.
Do We need more than a transthoracic echocardiography when evaluating children with congenital heart disease before cardiac surgery? Alghamdi MH, Ismail MI, Yelbuz TM, Alhabshan F. Congenit Heart Dis. 2015 Nov 11.
