RM con secuencias 3D-sangre negra sin y con contraste: Usos y limitaciones en la evaluación de la patología vascular cerebral.

Resumen

Objetivo Docente Mostrar los fundamentos físicos básicos de las secuencias 3D-sangre negra en la RM cerebral. Evaluar sus principales ventajas y limitaciones en el estudio de la patología vascular del SNC frente a las técnicas diagnósticas hasta ahora disponibles. Describir los principales hallazgos en la vasculitis del SNC y su diagnóstico diferencial con el resto de las patologías vasculares en base a una revisión de casos en nuestro hospital. Revisión del tema La vasculitis del SNC es una enfermedad inflamatoria de etiología desconocida y una importante causa de ictus en población joven. En la actualidad no existe un consenso en sus criterios diagnósticos siendo en la mayoría de casos un diagnóstico de exclusión. La secuencia de sangre negra en RM está en auge para el estudio de la patología vascular intracraneal y en particular para la vasculitis. Su capacidad para suprimir la señal de la sangre intravascular, su diseño 3D y su potenciación T1 la convierten en una secuencia especialmente eficaz para delimitar la pared vascular y obtener información sobre su grado de engrosamiento o inflamación frente a otras técnicas diagnósticas donde la información queda limitada a valorar la luz vascular. Asimismo, ofrece un gran potencial en el estudio del resto de patología vascular intracraneal, como la enfermedad arterioesclerótica cerebral y puede aportar información pronóstica en el caso de los aneurismas. Conclusión Las secuencias 3D-sangre negra emergen como una herramienta innovadora en la caracterización de la enfermedad de la pared vascular intracraneal frente a otras técnicas de uso habitual.