Colangiocarcinoma, un reto diagnóstico

Resumen

Objetivos Docentes
     • Describir los hallazgos radiológicos y principales características de los colangiocarcinomas mediante casos de nuestro hospital.
     • Conocer la clasificación de los colangiocarcinomas para un correcto diagnóstico y orientar el manejo terapeútico.

Revisión del tema
El colangiocarcinoma es una lesión neoplásica maligna que se origina en el epitelio de los conductos biliares. Representa el 2% de todos los cánceres, siendo el 10% de los primarios hepatobiliares. Es el segundo tumor más frecuente del sistema hepatobiliar, siendo el primero el hepatocarcinoma.
Podemos clasificarlos según el patrón de crecimiento morfológico o la localización anatómica.
Según su creciemiento podemos establecer tres grupos según el Liver Cancer Study Group de Japon:
1. Formador de masa intrahepática: se caracteriza por la afectación intraluminal como una masa hipovascular de bordes mal definidos. Presenta captación periférica arterial y gradual del contraste hasta la fase tardía.
2. Periductal infiltrante: se caracteriza por crecer a lo largo del conducto biliar, estenosado o dilatado. Se identifica como un engrosamiento periductal difuso que presenta captación
3. Intraductal: se caracteriza por extenderse a través de la mucosa, así lo identificamos como una lesión intraductal habitualmente polipoideas, captantes con dilatación de la vía biliar en función de su tamaño.