Hallazgos radiológicos y caracterización de la diverticulitis aguda mediante la ecografía.

Resumen

1. Objetivo docente -Exponer y actualizar las principales características radiológicas de la diverticulitis aguda. -Revisar las indicaciones de la ecografía, así como sus ventajas y limitaciones frente a la TC, en el diagnóstico de esta patología.  -Enunciar los posibles diagnósticos diferenciales. 2. Revisión del tema La enfermedad diverticular del colon es una patología con elevada prevalencia en la actualidad. Los divertículos, consisten en pequeñas herniaciones de la mucosa y submucosa a través de la muscular propia, localizándose en colon izquierdo fundamentalmente. Y pudiendo presentar una progresión proximal desde el sigma (segmento colónico afectado casi constantemente), de aspecto variable. La diverticulitis aguda es la complicación más frecuente de la enfermedad diverticular. El proceso que se cree que conduce a dicha complicación, sería de origen obstructivo. Generando una obstrucción en el cuello del divertículo, que propiciaría el sobrecrecimiento bacteriano y la activación de la respuesta inflamatoria. Hoy en día, la prueba de elección en pacientes con sospecha de diverticulitis aguda es la TC abdominopélvica con contraste endovenoso. Los principales hallazgos en ecografía y TC son el engrosamiento parietal del segmento colónico afectado y los cambios inflamatorios de la grasa adyacente.  3. Conclusiones El diagnóstico de esta entidad es uno de los más frecuentes tanto en urgencias como a diario en las Unidades de Radiodiagnóstico. Existen casos donde su diagnóstico es posible y certero mediando ecografía, convirtiéndose así en una exploración en tiempo real, más accesible e inocua para el paciente, frente a la que hoy día es su prueba de elección.